高考后涌现手术“摘镜热” 专家：这类人慎做

　　随着高考最后一门交卷铃响，众多学子终于卸下千斤重担!然而，考场外的另一场“战役”却悄然打响——各大医院眼科人流激增，“摘镜热”如期而至。十年寒窗苦读，一朝金榜题名，谁不想以清晰视野拥抱新生活?“摘镜自由”，似乎触手可及。

　　但是，这份“自由”真的没有门槛吗?手术台上短短十几分钟，就能一劳永逸告别眼镜?术后会不会有看不见的隐患?视力能清晰多久?…… 对此，河南健康网特邀郑州大学第二附属医院眼科副主任医师、屈光门诊负责人杨云，深度解析“摘镜自由”背后的真相。

　　“摘镜自由”准入：

　　谁能做?谁不能做?

　　杨云开门见山：“虽然部分近视患者希望通过手术摘镜，但近视手术有明确的适应症和禁忌症。”

　　1.基础门槛

　　年龄：通常要求18周岁以上，且近视度数相对稳定。

　　度数范围：激光类手术 ，如全飞秒、半飞秒，一般要求近视≤1000度，散光≤600度。

　　2.近视手术禁区

　　全身性疾病：如控制不佳的糖尿病、高血压，免疫系统疾病，或精神心理状态不稳定者。

　　眼部问题：包括严重的干眼症、眼部正处于急性炎症期、角膜厚度不足或形态异常、眼底病变、开角型青光眼、白内障等。

　　杨云强调，近视手术前必须进行全面的眼部和全身检查评估，包括角膜厚度、角膜形态、眼压、眼轴、眼底等十多项检查。任何一项检查结果不符合手术标准，都不建议进行近视手术。

　　这些“后遗症”需警惕!

　　杨云表示，即使患者术前评估完全符合激光手术条件，术后仍有可能出现一些并发症。

　　1.干眼症

　　干眼是术后相对高发的并发症。部分患者会出现干眼症状，但多数人可在术后3-6个月内缓解。干眼症发生受术前生活习惯影响，如长期使用电子产品、长时间近距离用眼或长期佩戴隐形眼镜。此外，激光手术本身会造成角膜神经的暂时性损伤。因此，术前已存在严重干眼的患者通常不建议接受近视手术。

　　2.夜间眩光及视觉质量下降

　　夜间或暗光环境下，如看车灯、路灯等发光物体时出现光晕、毛刺、重影或星芒状散射(俗称“炸开”)，以及夜视力或黄昏视力下降。

　　这主要与激光手术的切削范围有关。在暗环境下瞳孔会自然扩大，若瞳孔直径超出了激光治疗的有效光学区范围，光线通过未经切削的角膜边缘区域时就会产生视觉干扰。

　　3.其他较少见的并发症

　　飞蚊症：部分患者术后可能注意到眼前有漂浮物，通常认为这与近视手术本身关系不大，更多是生理性变化或术前未被察觉的玻璃体混浊在术后变得明显。生理性飞蚊症一般不影响视力，无需过度焦虑。

　　角膜扩张：这是罕见的并发症，发生率约万分之一。

　　杨云着重强调，任何手术都无法保证绝对安全。术前充分评估自身条件和对视力的要求至关重要，如对夜间视力要求极高者需慎重。

　　术后三大黄金法则

　　杨云特别指出，近视手术(包括激光手术)是矫正视力、帮助摘镜的手段，并非根治近视的方法。它无法改变近视导致的眼轴过长等眼底结构性变化，因此术后科学护理是维持视力稳定的关键。

　　1.法则一：科学用眼

　　术后仍需要保持科学的用眼习惯。部分患者术后因成功摘镜而放松警惕，长时间、高强度用眼，如持续紧盯电子屏幕、长时间阅读等，这可能导致视力回退。特别是青少年群体，或术前度数尚未完全稳定的患者，更应避免过度用眼，防止近视复发。

　　2.法则二：规范用药

　　术后应严格遵医嘱使用眼药水，尤其是治疗干眼的人工泪液，建议持续使用3个月至半年。泪膜稳定性直接影响视力清晰度，若因干眼导致泪膜失衡，不仅会降低视觉舒适度，还可能引发视力波动甚至回退。

　　3.法则三：定期复查

　　术后必须按照医生要求按时复诊，若出现视力下降、眼痛、严重干涩、眩光加剧等异常症状，应立即就医。通过及时的药物干预或其他治疗措施，能够最大限度维持手术效果，保障视力长期稳定。

　　写在后面

　　“摘镜自由”是无数近视学子的梦想。但这份自由，绝非无条件的馈赠，而是建立在严谨评估、理性选择与终身呵护之上。

　　刚刚走出考场、渴望拥抱清晰世界的高考生们，别让“冲动摘镜”成为青春的遗憾!充分了解“能做”与“不能做”，正视风险，术后像爱护高考成绩一样爱护眼睛，这份“清晰”才能长久相伴，照亮未来的星辰大海。

　　专家小传

　　杨云，郑州大学第二附属医院眼科副主任医师，屈光门诊负责人。河南省康复医学会眼科分会委员、河南省儿童眼保健专业委员会委员。擅长各类屈光不正矫正手术，包括全飞秒、半飞秒、个性化准分子激光、眼内镜植入、老视矫正等多种屈光不正矫正手术。