手术前为什么不能吃东西?原因你可能想不到!
作为一名麻醉医师,在做术前访视的时候,会常规给患者朋友们强调禁食水,大部分患者都能理解并遵守。也有少部分患者,尤其是个别婴幼儿小病号,家长怕孩子挨饿,偷偷的给孩子喂奶吃东西。对于择期手术而言,这样做无奈只能延迟手术。
很多患者不理解,做手术为什么要严格执行术前禁食禁水呢?首先我们来看下术前禁食水是的定义。术前禁食水是指手术病人在接受手术或检查前的一段时间内不进食各种食物、水包括饮品。那我们在术前镇静时,保护性的咳呛及吞咽反射会减弱或消失,同时麻醉和手术也容易让胃肠蠕动减弱,胃的张力下降。会造成我们吃下去的东西返流到口咽部,误入呼吸道,引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,严重的会导致患者窒息。因此术前禁食禁水,有利于减少胃内容物,避免返流误吸,充分保障患者围麻醉期的安全。
我们大概了解了围手术期禁食、禁水的重要性。当然很多人在禁食水后会有饥饿感。那么这个禁食水的时间怎么定呢,如果时间过短,不足以预防不良事件的发生,而过长,又会增加患者的不适感,甚至造成低血糖或脱水。为了尽量让手术患者少遭罪,在历代医师的努力下,终于,在2017年1月3日出现了最短的手术麻醉建议禁食时间。见下图。
这里所说的“清饮料”包括清水、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料、清茶及黑咖啡(不加奶),但不包含酒精类饮品。对于胃排空功能正常的患者,手术前还可以喝个碳酸类饮料和黑咖啡,是不是很美?但对于胃内容物排空功能受影响的患者,如孕妇、肥胖者、糖尿病、食管裂孔疝、胃食管反流病、肠梗阻、急诊手术、困难气道患者等则不适用于上述表格,需要更长的时间。另外对于急诊手术,在麻醉之前通常先进行胃肠道排空,比如下胃管胃肠减压、灌肠等等。
郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院,河南省妇女儿童医院)每天都有很多排队等待手术的小病号,对于小婴儿而言,需禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶。母乳比后两者更容易消化,所以胃排空时间较短。根据上表我们可以认识到,婴幼儿最后一次进食母乳是麻醉前4小时,牛奶、配方奶则是6小时。很多孩子家长会心疼孩子长时间挨饿,哭闹吃不上奶,其实不必担心,术前手术医生会根据禁食时间的长短给患儿经静脉输注含葡萄糖的溶液,既补充了孩子的营养代谢需求也保障了手术麻醉的安全,所以及时跟医生护士沟通,不要因自己无知的错误给孩子带来伤害。
(郑州大学第三附属医院麻醉科 王涛 刘博)
编辑:张凡 审核:荣强
- 上一篇
【中国过敏防治周】郑大三附院(河南省妇幼保健院)小儿呼吸内科开展健康科普线上讲座及义诊公益活动
2022年8月8日-14日是第七个“中国过敏防治周”,为帮助大家正确认识和预防过敏性疾病,进一步普及呼吸道过敏防治知识,让更多过敏儿童摆脱疾病困扰,真正实现顺畅呼吸,结合今年的主题“关注环境,顺畅呼吸”,8月12日上午,郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿呼吸内科举办“2022年中国过敏防治周”线上健康科普讲座暨专家义诊公益活动,小儿呼吸内科主任王秀芳教授主持活动。
- 下一篇
豫石俱进——郑州大学第二附属医院喜添三大中心平台
8月12日由河南省健康管理学会主办、中国泌尿系结石联盟河南中心、河南省泌尿系结石诊治中心、郑州大学泌尿外科研究所、郑州大学第二附属医院承办的《2022“豫石俱进”结石及微创高峰论坛》(国家继续教育项目),在绿城中原顺利拉开帷幕。
相关文章
- 河南中医药大学第一附属医院东院区开诊试运行推出“十关爱二优待”
- 郑州大学第五附属医院牵头制定《“全链式”医养结合管理与服务规范》河南省地方标准发布
- 助力中原脊柱畸形患者“挺直脊梁”,国内知名脊柱畸形矫形专家邱勇教授又要来坐诊了
- 情满中秋,爱洒康复路
- 郑大三附院暨河南省妇幼保健院东院区康复医学科开诊在即!
- 聚焦血栓与止血学术盛会 彰显检验案例专业风采——南阳市中心医院闫彬斩获大奖
- 80岁老人驼背瘫痪,漯河市中心医院脊柱外科团队仁心巧手解病痛
- 精湛医术消除患儿痛苦,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区急诊医师获赠锦旗
- 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)数字骨科中心全国大赛创佳绩
- 看病前不了解它就亏大了……一次性给你整明白!