尿液的那些事儿

　　小便是我们每天必做的事儿。尿，不仅是身体的排泄物，更可以说是人体的健康晴雨表。我们也常听说各种关于尿的说法：尿尿太多是不是肾不好?尿的颜色好奇怪啊?尿里泡沫多，是身体出什么问题了?……这件看似平常的小事儿，学问大着呢!

　　尿尿太多是不是肾不好?

　　成人24小时正常尿量一般1000-2000ml左右，平均尿量约1500ml，超过2500ml考虑多尿。正常成年人一天排尿4-8次，白天大概4-6次，晚上一般0-2次，但是小便太多并不是一定意味着肾功能不好。

　　尿尿太多可能与多种因素有关：

　　饮水过多、摄入高水分水果(大量吃西瓜等)、大量喝啤酒等生理性因素引起小便次数多。可以适当控制饮水量，不需要特殊治疗。

　　精神心理因素：可能是精神紧张，焦虑等导致小便次数增多，与肾好不好没关系，患者应该注意调节情绪。

　　排尿功能障碍：前列腺疾病引起的尿道括约肌过度收缩，会导致排尿功能障碍，引起小便次数增多，并不是肾不好。

　　肾脏疾病也可能出现小便次数增多，比如：尿路感染，肾盂肾炎，肾病综合征等疾病。

　　其他膀胱占位性病变，尿路结石，糖尿病，尿崩症，异物等非炎症刺激也会引起小便次数增多。

　　怀疑是疾病引起的小便次数增多，建议及时就医诊治。

　　夜尿多会不会影响健康?

　　夜尿频繁确实对身体健康有影响。夜尿频繁会打断睡眠，导致睡眠质量下降，进而对身体健康产生一系列负面影响。

　　一般来说，成年人偶尔夜间排尿1-2次是正常的，但如果夜间排尿频繁超过2次则被认为是夜尿增多，老年人的夜尿次数通常比年轻人多。这种情况，除了喝水过多，前列腺肥大或增生、前列腺炎、膀胱炎、糖尿病等因素都可能导致夜尿增多。

　　如果长期存在夜尿频繁的情况，并且在改变生活习惯(例如睡前少喝水)后仍无改善，建议及时就医，以确定原因并采取相应的治疗措施。

　　尿液颜色不正常咋回事?

　　尿液颜色异常可能与饮水量，食物，药物，疾病等因素有关。正常情况下，尿液应呈现为淡黄色的透明液体。如果尿液出现其他颜色，我们需要及时关注。下面是一些常见的异常尿液颜色及其可能的原因：

　　无色透明

　　说明饮水量充足，甚至有点喝多了。

　　深黄色/茶色

　　缺水、肝脏或胆囊病变等。

　　淡红色/红色

　　①食物原因;食用火龙果、甜菜、胡萝卜等食物;

　　②药物原因：服用利福平、甲硝唑、二性霉素等药物;

　　③污染原因：可能存在经血、便血等污染尿液;不明原因的持续血尿可能与泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾脏疾病等相关，建议及时就医。

　　酱油色

　　肾炎、泌尿系统肿瘤、血管内溶血等疾病。

　　黑色

　　可见于黑色素瘤、急性溶血等相关疾病。

　　绿色

　　①药物原因：服用过阿密曲替林、亚甲蓝等药物;

　　②疾病问题：由铜绿假单胞菌引起的尿路感染。

　　白色

　　可见于泌尿系统感染、前列腺炎、丝虫病等。

　　尿里有泡沫是不是身体有问题?

　　正常尿液中的泡沫在2-5分钟内一般可以消散，超过5分钟甚至10分钟以上泡沫不消散的情况，考虑有蛋白尿。其原因有生理性原因：剧烈运动，寒冷，精神紧张，高热，使用血管活性药物等因素，祛除诱因后，症状一般会消失。病理性原因：通常考虑肾脏相关疾病，建议及时就医。

　　尿的气味异常是怎么回事?

　　正常尿液应该没有明显的气味。如果尿液出现以下异味，提示不正常，一定要重视：

　　氨味

　　久置被细菌污染后的尿液略带一点氨味。新鲜尿液排出即有氨味，提示慢性膀胱炎和慢性尿潴留，肾功能衰竭等。

　　蒜味

　　随着人民生活水平和文化素质的提排除进食大量大蒜、洋葱等因素，考虑有机磷中毒等。

　　甜味

　　可能是食物过于甜腻引起，或者糖尿病的症状。

　　烂苹果味

　　糖尿病酮症酸中毒患者多见。

　　一喝完水就尿，正常吗?

　　精神因素

　　精神非常紧张的情况下，膀胱神经过度紧张，可能会出现频繁排尿，多尿的情况。

　　天气寒冷

　　汗液蒸发少，喝入的水只能通过肾脏滤过，可能会出现短时间内想去排小便的情况。

　　病理情况

　　常见膀胱炎、前列腺疾病、糖尿病等。

　　尿液不仅能反映身体的情况，也会提示警示一些疾病的到来，最重要的是，如果出现文中相关疾病问题，记得去医院做个尿常规，寻求专业医生的帮助。

　　来源：河南中医药大学第三附属医院