提高自闭症儿童学习动机有妙招-强化物

　　自闭症，又称孤独症，是一组以社会交流和交往障碍，重复、刻板的行为和狭隘的兴趣为特征表现的神经发育性疾病。自闭症儿童一般多具有学习障碍，在学习活动中缺乏学习动机。强化物在提高自闭症儿童的学习动机以及注意力方面有很大的作用。因此，在自闭症儿童的康复训练中，要正确运用以及发挥强化物的作用，以进一步维持或提高自闭症儿童适应学习和社会生活的能力。

　　一、强化及强化物的概念

　　强化是行为分析技术中最基本的一种操作程序，它指的是利用强化物来增强

　　某行为出现的频率。强化物是指紧随个体特定行为而出现、能影响个体该行为是否再次发生的任何事物或事件。它可以是食物，也可以是孩子喜欢的玩具或某项活动。

　　二、选择强化物

　　选择强化物的方法一般有：(1)询问法:询问本人、家长、朋友、老师等;(2)观察法:观察并记录患儿对每项实物或活动的关注程度或时间长度，一般来讲，学生对一项实物或活动关注程度愈强、参与时间愈长，就越能推断出他对这项实物(活动)的喜爱程度;(3)试验法：将一项或一项以上实物/活动呈现在学生面前，让其选择或观察其反应，对于一些比较被动或能力较差的学生，尽管他们没有选择任何物品，评估者也可以根据自闭症儿童的眼睛在物品或活动上的注视停留时间以及面部表情来判断他们的喜好。

　　用来增强行为的正强化物必须强力有效，应具备以下几个主要特点：易用;能立即呈现在所需要的行为发生之后;多次使用不致于引起迅速的满足;不需要花费大量时间等。另外，在选择强化物时，应选择自闭症儿童喜欢且不易饱厌的东西，并应尽可能使用社会性强化物，如微笑、夸奖、鼓掌、拥抱等。

　　在具体选择强化物时，要善于观察，根据每个孩子的爱好特点采用不同的强化物。可以从味觉、视觉、听觉、触觉等方面入手。如有的孩子喜欢吃的，在选择强化物时尽量避免花生、果冻等容易卡嗓子的食品;有的孩子喜欢闪光的玩具;有的孩子喜欢听音乐;有的孩子喜欢抚摸别人的头发、挠痒痒等。还有些孩子喜欢把积木、车摆成长条状;有的孩子喜欢把圆形物品塞进洞里;有的孩子喜欢旋转的物品，如陀螺、风扇等;有的孩子喜欢来回跑、转圈等。

　　注意观察孩子玩耍时的情况，许多自闭症儿童倾向于玩玩具的一部分，而不是整个。然而，从这可以看出什么颜色，形状、材质和活动能够吸引他们;观察孩子自我刺激时的行为，这些行为通常是感觉需要的表现。选择能够满足这些需要的玩具。例如，拍打手的孩子可能喜欢一对摇铃。需要深度压力的孩子可能需要一个大的毛绒玩具熊等;选择能够完善自闭症儿童感知觉的活动，如荡秋千、坐旋转木马、跳蹦床等，这些对提高粗大动作，手眼协调性，前庭活动和视力刺激很有好处;寻找有质感和趣味的玩具，譬如带灯和声音的软果酱球或者按钮式发声图书等，这类玩具能够练习粗大和精细动作，手眼协调性。

　　平时生活中注意寻找不同种类、多元化的强化物，这样可以在循环使用中，保持孩子对强化物的新鲜感，减少玩腻的机会。每隔一段时间可以去网上或者带孩子去玩具店、超市、游乐场寻找一些他感兴趣的东西。另外孩子的兴趣不是一成不变的，要根据孩子的爱好及时调整强化物。

　　三、强化物的使用原则

　　1.及时强化

　　在孩子完成预期行为后，最好在半秒之内呈现出强化物，这样可以帮助孩子把行为和强化物联系起来。时机不对的话，孩子可能已经忘记了强化物奖励的行为，减少他将来表现出恰当的行为;或者会强化孩子在完成预期行为后的其他非预期行为。另外，为了防止饱厌情况出现，建议在每次强化时只给予少量的正强化物，避免多次使用引起迅速的满足。

　　2.初级强化物和社会性强化物同时使用

　　初级强化物是指满足生理需求的物品或活动，如食品、饮料、依恋物(活动)等。社会性强化物多指在一定条件下习得的强化物，它们因伴随初级强化物多次反复出现，而对孩子具有了强化作用，包括任何有此功能的刺激。社会性强化物多指微笑、夸奖、拥抱、握手等。

　　3.在早期，要说明所强化的行为

　　在强化时，要说明所强化的具体行为，这样可以让孩子意识到什么行为正受到强化，明白要重复什么行为，增强强化物和行为之间的联系。

　　4.运用差别强化

　　差别强化即对孩子付出最大努力、完成最好的行为，给予最强的强化物，对最希望出现的行为，给予最想要的强化物。对不太重要的行为，给予一般的强化物。

　　5.强化物的去除

　　当儿童对目标行为能够独立完成并且维持一段时间后，强化行为应适时停止。因为对自闭症儿童康复训练的最终目的是让他们适应社会，现实社会中并没有强化物的存在，因此要及时去除强化物。

　　找到合适的强化物并且合理使用，对自闭症儿童的训练效果提升是有助力的，甚至可以达到事半功倍的效果。

　　郑州大学第五附属医院儿童康复医学部简介

　　郑大五附院儿童康复医学部是河南省儿童自闭症康复中心，河南省康复医学工程研究中心，河南省儿童早期发展与评估工程研究中心，河南省残疾人联合会儿童行为矫正中心，河南省小儿脑瘫康复治疗培训基地，自闭症儿童抢救性救助治疗培训基地和智力障碍儿童康复治疗培训基地，是河南省首家医教结合治疗自闭症定点医疗机构。承担郑州大学康复治疗专业博士、硕士及本专科生的教学工作，是河南省中小学教师、郑州市幼师的培训和全省留守儿童应用心理特殊教育指导任务，是集诊断、治疗、评估、训练、救助为一体的康复机构。

　　来源：郑州大学第五附属医院儿童康复医学部 张海霞