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健康科普 | 眼睛红、屁股痛等与强直有关?日常细节需留心!

河南健康网 2024-03-0666462

  近日,一位患有强直性脊柱炎的患者给我打电话,大夫:我最近感觉左眼疼痛,还总是流泪,怕光,眼睛还发红,这是怎么回事啊?

  我告诉他这很大可能是强直性脊柱炎引起的虹膜炎症状,需要重视,若失治、误治,容易导致视力下降。

  强直性脊柱炎患者,疾病不仅仅会累及脊柱,出现颈椎、胸椎、腰骶部的僵硬、疼痛及活动受限,也会影响到外周的关节,出现肩关节、肘关节、膝关节、踝关节等部位的肿胀、疼痛。

  生活中哪些症状需要留意

  日常生活中还有哪些症状跟强直性脊柱炎有关,需要我们留意呢?

  屁股痛

  风湿科大夫当遇到一位高度怀疑强直性脊柱炎的患者时,在问诊过程中总爱问这样一个问题:你有没有出现过屁股痛?这是因为强直性脊柱炎的炎症性病变累及到骶髂关节,此处支配的神经末梢受到刺激后就会出现交替臀区疼痛。

  足跟痛

  附着点炎是强直性脊柱炎的典型特征,表现为附着点的疼痛,跟腱附着点炎症时会出现足跟处肿胀、疼痛,临床比较常见。此外,足底筋膜、髌骨、肋软骨、胸骨柄关节、胸锁关节及髂后上棘等处附着点部位也会出现疼痛,这些部位的附着点炎均与强直性脊柱炎相关。

  眼睛红

  强直性脊柱炎患者出现眼睛红应高度怀疑虹膜炎,25%-35%的患者会出现虹膜炎,多呈急性发作,可单眼,也可双眼交替发作,表现为眼睛疼痛,发红,怕光、流泪及视物模糊,虹膜炎发生以男性患者多见,病程越长,发生率越高,需积极处理,有复发倾向。

  腹股沟及髋关节疼痛

  25%-35%的患者会出现髋关节受累,出现腹股沟、髋部的疼痛,活动受限,很多患者会诉说上厕所蹲下、起立困难,这都是髋关节活动度降低的表现。其致残率较高,预后差。大约94%的患者髋关节病变出现在发病前的5年之内,单侧受累多见。

  腹泻

  长期腹泻是强直性脊柱炎患者的关节外表现之一,大约有50%的患者合并有肠道的炎症,克罗恩病及溃疡性结肠炎的发生率分别为6.4%和4.1%。

  强直性脊柱炎患者日常需要注意

  首先,我们要遵嘱治疗,定期复查,要有战胜疾病的信心,同时要养成良好的生活习惯及各种功能锻炼。

  1.低枕、平卧,睡硬板床,给予脊柱关节均衡的支撑以保持其生理曲度。

  2.注意休息,避免久坐,适当运动,如散步、慢跑等。

  3.坚持脊柱的活动,如八段锦、伸展运动等。

  4.避免受凉、外伤及各种感染等诱发因素。

  来源:河南中医药大学第三附属医院

编辑:刘斐斐   审核:荣强