中医话四季 | 春季养生：迎合春阳生发之气

　　春天的到来

　　意味着草木种子生根发芽

　　自然界进入了一个新的生长周期

　　万物复苏，生机勃勃

　　春季如何养阳

　　中医学强调天人合一，人与天地相应，养生总原则是：“春夏养阳，秋冬养阴”。

　　春季如何养阳?

　　《黄帝内经•四气调神大论篇》早就有论述：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”

　　其大意是：春三月，是万物复苏的季节，天地间生气发动，因而，草木发芽、枝叶舒展、欣欣向荣。为适应这种环境，人们应该夜卧早起，在庭院里散步，披散开束扎的头发，穿着宽松舒适的衣物，勿使身体受到拘束而使形体舒缓，以便使神志随着春天生发之气而舒畅活泼。一定要迎合春阳生发之气，决不可违背这个规律，若不遵循这个方法，就会伤肝，到了夏天还会因为身体虚寒而出现病变(就像春天草木幼芽没能维护好，到夏天就没有草木的繁茂之象)。

　　因此，有关春季养生提出几点建议

　　一、 畅情保肝，春必忌怒

　　“一年之计在于春”， 春气与人体肝气相应，而中医学养生保健首推养神(神是机体气化的最高形式)。肝主升发疏泄而主怒，怒是肝脏通过气化而表现于外的正常情感反应。肝的功能正常，情志既不过度兴奋，又不过度抑郁;适度的怒有助于肝的疏泄功能。春气生机勃勃，其气升发有助于肝气的疏泄。但民间为何又有“伤春悲秋”之说呢?中医认为伤春即伤肝。为什么?春季是肝气主时，肝主升发疏泄，调畅气机而恶抑郁。若多种原因致肝阳之气不足，升发不及则易表现乏力、情绪低落，懒散消沉;情志抑郁或郁怒不解(易生闷气)则肝阳之气郁滞，表现为抑郁焦虑，善悲欲哭;暴怒则肝阳之气升发太过，可致急躁、失眠或躁狂，甚则头晕、呕血、中风等心脑血管病;生气伤肝，肝气乘脾可致胁痛、腹泻便溏等消化系统病变;肝脾之气郁结痰湿瘀血阻滞互结，可致咽喉、甲状腺、乳腺、卵巢、前列腺等病变。

　　反之，若肝气疏泄失常也可导致情志失调。而肝为五脏之贼，易犯他脏为病，所以春季一定要调节好情志，可以踏青郊游、听一些舒缓愉悦的音乐或戏曲(百度搜“音乐养五脏”)，保持肝气调达舒畅，方可护好春生少阳之气。为防“伤春”，故春必忌怒(春季多念六字诀中“嘘(xū)”以养肝)。

　　二、适度春捂，避风护阳

　　春季多风，虽春阳之气升动，东风送暖，但初春寒冬之气尚存，或可出现倒春寒，此时阳气初升，人体的皮肤汗孔正处于从冬季闭合而渐渐疏松开张过程，对风寒之气的抵御能力有所减弱，此时应谨慎维护初春少阳之气。而风气太过则为风邪，其为百病之长，易使皮肤汗孔开泄，其他邪气最易依附于风侵犯人体而发病，故初春之际，必注意保暖，随时增减衣被，顾护阳气。所以民间有“春捂秋冻”之说。但春捂宜适度，不可汗出，方可避风护阳(阳气卫外，既可御邪，又可驱邪外出)，谨防风寒之邪(包括细菌、病毒等)伤人为病。

　　三、辨证施膳，宜辛甘，少酸苦

　　初春时节气候乍寒乍暖，主要偏寒，故饮食宜偏温：中医学人认为辛甘化阳，有助于人体阳气的生发。酸苦涌泄不利于春阳肝气生发之性(若肝阴血不足可适当酸味)。春季饮食搭配除谷类主食外，适当配鸡蛋、鱼类、虾、牛肉、鸡肉、兔肉、豆制品、坚果、水果芽类蔬菜、深绿色蔬菜和应季野菜(茵陈，荠菜等)等。适当多吃甘淡性温微辛食物。为防肝气乘脾，饮食适当补益脾气，可适当多吃些大枣(糖尿病人除外)、山药、扁豆、茯苓等。适当增加饮食中的果蔬比重。且宜清淡，忌食煎炸油腻、生冷及刺激性食物。饮食养生的原则，一定要辨别食材的寒热温凉之性和不同体质特点，辨证施膳。

　　在长期的生活实践中，古人认识到人体的五脏和五种颜色有着对应关系。即青色先入肝、红色先入心、黄色先入脾、白色先入肺、黑色先入肾，故日常生活中可对应五色进行相应脏腑的饮食调理。

　　下面给大家介绍一套春饼五色搭配食品，面饼卷“五色菜”，荤素搭配，营养丰富。

　　五色菜(供参考)

　　青：香葱、芫荽、青柿子椒等;

　　赤：胡萝卜，酱瘦肉丝、西红柿、红柿子椒等;

　　黄：玉米、黄豆，黄豆芽、鹰嘴豆等;

　　白：大葱丝、百合、绿豆芽、鸡胸肉丝、莲藕丝、豆腐丝等;

　　黑：黑木耳、海带丝(甲状腺疾病忌食)等。

　　搭配五色粥

　　青豆、绿豆、赤小豆、枸杞子、大枣、黄小米、山药、茯苓、糯米、糙米、薏苡仁、鹰嘴豆、莲子、百合、芡实、藜麦、黑米、黑豆，血糖高的可其他谷类减量，加荞麦和燕麦仁，煮粥或破壁机打粥喝，营养更丰富。

　　饮食要根据个体体质特点选取食材，辨证施膳。可参考《中国居民膳食指南2023》

　　自制五色粥(供参考)

　　1、平调五脏：藜麦10克、绿豆6克(夏天可增量)、赤小豆10克、鹰嘴豆10克、枸杞子6克、山药10克、薏苡仁10克、芡实6克、茯苓15克、黑米10克、黑豆6克、小米10克、糯米10克、糙米10克、百合10克(血糖高可去枸杞、糯米、小米，加荞麦10克、燕麦10克)，以上约为3—5人量。

　　2、健脾粥：山药10克、莲子10克、茯苓15克、芡实5克、糯米10克、薏苡仁10克，适合脾虚体质者。

　　四、辨证施练，不妄作劳

　　锻炼方面需要根据自己体质特点，动静结合，动而不劳防耗气;运动不宜大汗，以防阳气散泄易受寒。可选八段锦、六字诀、太极拳等。

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　　五、谨防春季传染病和过敏性疾病

　　1.注意环境和个人卫生，公共场所正确佩戴口罩等。

　　2.针刺艾灸，推拿按摩以增强体质。

　　3.可自我按摩合谷穴、气海、关元、足三里、太冲等穴位健脾疏肝，增强正气以防病。

　　4.在医生指导下辨证选用中药。

　　如，玉屏风散桂枝汤加金银花煮水代茶饮，防病治病。

　　5.查找和远离过敏源。

　　仅供参考

　　皮肤痒、鼻痒流清涕、眼痒流泪：过敏煎(成人量)防风、银柴胡、乌梅、五味子、甘草各10克，用水煎服，每日1剂，早晚饭后服用。

　　若皮肤刺痒者可用药渣浓煎外洗，以增强疗效。若兼有舌淡、气短、乏力者可过敏煎合玉屏风散。

　　过敏性鼻炎：苍耳子散(成人量)：炒苍耳子10克、辛夷10克、白芷10克、川芎10克、黄芩10克、薄荷10克、川贝母(或浙贝母)10克、淡豆豉10克、菊花10克、甘草10克，用水煎服，每日1剂，早晚饭后服用。

　　来源：河南中医药大学第三附属医院微信公众号