败于烟，又成于“烟”，且看80多岁老大爷的生活反转

　　王大爷今年八十有余，吸了一辈子的烟，烟龄说比他儿子都大那一点也不假。年轻时人家说吸烟有害健康，王大爷是一点都不信，可这几年，王大爷一闻见烟味就咳嗽，严重的时候还喘不上气，好几次都险些憋过去，把王大爷整的，烟是彻底戒了，不光戒了，一看见哪冒烟心里是直犯触。

　　前几天变了天，王大爷受凉感冒了，发烧、咳嗽、闷喘，虽然拿了药、打了针，可一点用没有，王大爷咳喘的不行，话都说不囫囵，无奈之下，家属只好把王大爷送进了河南省直第三人民医院，入住了全科医疗科。针没打多少，倒是给雾化吸入了一些药物，起初王大爷和家人还很担心，人都闷喘成这样了，不给输液打针，光给弄个这什么雾化的玩意在这冒冒烟，这能管用吗？可很快，王大爷的闷喘症状就有所缓解，两三天的功夫就一点不喘了，咳嗽也逐日减轻。

　　症状好了之后，王大爷也有精气神说话了：“昔日看病靠打针，如今看病靠吸药，医生，就这玩意冒几口烟，就把我的病给治了，咋恁神乎，这是什么原理，您给讲讲呗?”

　　雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，其目的是利用高速气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道从而达到消除局部炎症和水肿、减轻咳嗽、稀释痰液、帮助祛痰和促进气道通畅的目的，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便、全身不良反应少等优点，已作为呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。

　　雾化吸入治疗主要用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺炎、激素敏感性咳嗽(咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽)、感染后咳嗽、呼吸机相关性肺炎等呼吸系统疾病中。

　　常用的雾化吸入药物：

　　1.吸入性糖皮质激素(ICS)，代表药物：布地奈德。

　　2.短效 β2 受体激动剂(SABA)，代表药物：特布他林、沙丁胺醇)。

　　3.短效胆碱 M 受体拮抗剂(SAMA)，代表药物：异丙托溴铵及其复方制剂)。

　　4.黏液溶解剂，代表药物:乙酰半胱氨酸。

　　其余药物我国目前尚无专用的雾化吸入制剂，非雾化吸入制剂不推荐用于雾化吸入治疗。

　　雾化吸入治疗的注意事项：

　　1.雾化吸入治疗前1 h不应进食,需清除口腔分泌物和食物残渣,以防雾化过程中气流刺激引起呕吐;

　　2.洗脸、不抹油性面膏,以免药物吸附在皮肤上;

　　3.对于婴幼儿和儿童,为保持平静呼吸宜在安静或睡眠状态下进行;

　　4.雾化吸入治疗过程中应按医嘱将药液配置好放入雾化吸入器内,观察出雾情况,注意勿将药液溅入眼内;

　　5.雾化时采用舒适的坐位或半卧位,用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸,使药液充分达到支气管和肺部;

　　6.密切关注患者雾化吸入治疗中潜在的药物不良反应。出现急剧频繁咳嗽及喘息加重,如是雾化吸入过快或过猛导致,应放缓雾化吸入的速度;

　　7.出现震颤、肌肉痉挛等不适,不必恐慌,及时停药,如为SABA类药物引起(如特布他林),一般停药后即可恢复。

　　8.雾化吸入治疗后要充分漱口，若为激素类药物可减少其在口咽部的沉积从而减少真菌感染等不良反应的发生;

　　9.使用面罩者应及时洗脸,以防残留雾滴刺激口鼻皮肤引起皮肤过敏或受损;

　　10.及时翻身拍背有助于使粘附于气管、支气管壁上的痰液脱落,保持呼吸道通畅;

　　对于雾化吸入装置还应该专人专用，避免交叉污染。每次使用后需进行清洁并干燥存放，以防受到污染后成为感染源，影响治疗。王大爷听了医生关于雾化吸入治疗的小科谱后，不由得竖起了大拇指：“以前生病啊，都是打针吃药，老年人血管不好，一天有时就要打好几针，就是用那留置针，留在手上洗脸穿衣也不是很方便，吃药吃的胃里难受，有时连饭都吃不下，这次用这雾化吸入治疗，不光效果好，还方便副作用小，再也不用怕打针吃药了。这雾化吸入治疗啊，真是中!”

　　来源：河南省直第三人民医院微信公众号