冠心病患者在饮食上需要注意些什么呢？

　　很多冠心病患者在确诊后，会有一定程度的饮食焦虑，对于日常饮食没有正确的概念和理解。防治冠心病，除应用药物外，饮食治疗不可忽视。下面医生就来给大家做一下冠心病的饮食指导，告诉大家“吃什么”和“为什么这么吃”，一起来看看吧。

　　一、限制饮食热能，节制主食，少吃甜食、咸食

　　进食过高热量的饮食，不仅会引起血脂水平升高，而且能增加动脉硬化症和冠心病的发病率。控制脂肪比例，占总热量的15%～25%，其中饱和脂肪(肉类等)、多种非饱和脂肪(植物油等)和单一非饱和脂肪(菜籽油和橄榄油等)的最佳分配比例7:10:13。

　　甜食会增加血小板凝聚，促使血栓形成。每日供给糖类300克为宜。

　　盐可通过内分泌和体液等多种途径升高血压，加重动脉硬化，增加心脏负担，故应少吃咸鱼、咸菜、咸肉等。每日食盐控制在2～5克为宜。为了使自己在饮食中能坚持低盐，可尝试加醋增咸、用香辣调味品增味、用稀释酱油保味减盐、用牛奶减盐增咸、把淡味菜当主食吃减盐、吃烤味食物减盐等方式。

　　二、进食足量的绿叶蔬菜和新鲜水果

　　此类食物能促进心肌代谢，改善心脏功能和血液循环，尤其能减少血液中胆固醇沉积于血管壁，从而增加血管弹性，防止动脉硬化。建议每天吃1～1.5斤的新鲜蔬菜，2～3个水果；糖尿病患者在血糖控制平稳的前提下，可选择低糖型或中等含糖的水果，包括西瓜、苹果猕猴桃、草莓、梨、柚子等，每日进食200克，作加餐食用。

　　三、多食用含粗纤维的食物

　　粗纤维的摄入可减少胆固醇的吸收、促进胆固醇的排泄、降低血浆中胆固醇水平，使食物在肠道内的过渡时间延长、延缓胃排空、减缓或降低脂肪的吸收，同时还能降低葡萄糖的吸收速度，从而在进餐后血糖不会迅速升高。粗纤维的食物主要有：杂粮如玉米、小米、大麦、燕麦等；根菜类和海藻类如胡萝卜、四季豆、薯类和海带等；蔬菜水果类如芹菜、木耳、洋葱、菌类、苹果、草莓等。

　　四、选用富含维生素E的食物

　　维生素E促进胆固醇的排泄，防止胆固醇在动脉内壁沉积，有预防动脉硬化的作用，应多食用棉子油、芝麻、莴笋叶等含维生素E多的食物。

　　五、冠心病患者的胆固醇类食物注意事项如下

　　食用的低胆固醇食物，如海参、海哲、牛奶、黄鱼等；应少吃的含胆固醇较高的食物，如腰子、肚、虾、蟹等；禁食的高胆固醇食物，如牛脑、蛋黄、猪脑、猪肝、猪大肠等。

　　然而植物固醇与胆固醇可在肠道内竞争，减少胆固醇吸收，有效地降低高脂血症患者血液中的“坏胆固醇”——总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇）含量，不影响血液中的“好胆固醇”——高密度脂蛋白胆固醇，对高血脂患者有很好的降脂效果。研究表明，所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量较高的是植物油类、豆类、坚果类等。

　　六、饮食避免过饱

　　饱餐后使胃肠道扩张、过多的物质摄入增加机体代谢负荷，可加速心肌的缺血症状。当出现高脂血症后，使血液凝聚性增加，容易在动脉血管内产生血栓，诱发心肌梗死，少食多餐可使血浆胆固醇降低，每日进餐4～5次为好。

　　七、戒烟限酒

　　烟中含尼古丁，吸入体内会使血液中儿茶酚胺分泌增多，心率加快。同时，由于冠状动脉血流减慢，血液粘稠性增加，血小板粘附性加大，纤溶酶活动降低，容易形成血栓，病人会发作心绞痛等症状。饮酒会使血脂增高，故要严格控制。

　　来源：郑州大学第二附属医院微信公众号