感冒药，您用对了吗？

　　感冒，俗称“伤风”，是上呼吸道的一种急性感染，中医来讲，感冒是由风邪侵袭人体所引起的一种外感疾病，临床以鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、咽痛、头痛、发热以及全身不适等为主症，一般病程3～7天。

　　感冒症状最早在《黄帝内经》中便有所提及，《素问·骨空论》中描述为：风为百病之始也……风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。”表明感冒其产生原因与感受风邪有关，风邪，在不同的季节，往往夹时邪相合而侵入人体，如春季多夹热邪，夏季多夹暑湿，秋季多夹燥邪，冬季多夹寒邪，由此可见，感冒可因不同的季节、不同的病因及症状分为多种类型，如：风寒感冒、风热感冒、燥邪感冒、暑湿感冒、时行感冒。感冒自选药物现已成为一种常态，那么，面对林林总总的感冒药，我们该如何选择呢?

　　一、风寒感冒

　　【症状】恶寒重、发热轻、无汗、伴有肢节酸痛、鼻塞、流清涕，咽痒，咳嗽，痰白质稀，口不渴或喜热饮；舌苔薄白。

　　【辨证要点】畏寒重，发热轻。

　　【治法】辛温解表、发散风寒。

　　【适用中成药】感冒软胶囊、感冒清热颗粒、荆防颗粒、风寒感冒颗粒等。

　　常用中成药的功能主治：

　　①感冒软胶囊

　　以散风解热为主，主要用于外感风寒引起的发热头痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，骨节酸痛，咽喉肿痛等症。其发散风寒、解表力强，多用于风寒感冒寒邪较重者。对于风热感冒及寒郁化热明显者忌用。同时，因方中含有麻黄，高血压、心脏病患者及运动员慎用。

　　②感冒清热颗粒

　　多用于风寒感冒初期症状较轻，以及风寒化热初期寒热表现均有者。症见：低热，恶寒，浑身酸痛，打喷嚏，鼻塞，流清涕，咳嗽咽干等。

　　③风寒感冒颗粒

　　可用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。方中含有麻黄，高血压、心脏病患者及运动员慎用。

　　④荆防颗粒

　　用于外感风寒夹湿所致的感冒，症见头身疼痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，咳嗽白痰。

　　二、风热感冒

　　【症状】发热重，微恶风寒，汗出不畅，伴有头胀痛，咽痛，咳嗽痰稠，鼻塞喷嚏，流黄涕，口渴欲饮；舌边尖红，苔薄黄。

　　【辨证要点】发热重、恶寒轻、常伴有咽喉肿痛、口干喜饮。

　　【治法】辛凉解表、疏散风热。

　　【适用中成药】羚翘解毒丸、银翘解毒颗粒、风热感冒颗粒、双黄连口服液、肺力咳合剂等。

　　常用中成药的功能主治：

　　①银翘解毒颗粒

　　适用于风热感冒初期。症见发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。

　　②羚翘解毒丸

　　多用于外感温邪或风热所致的感冒。本方即银翘解毒加羚羊角而成。羚羊角善清解肺热，有解热和抗惊厥作用，较之银翘解毒，更适于外感风热(温邪)邪气较重者。症见恶寒发热，头晕目眩，咳嗽，咽痛等。

　　③风热感冒颗粒

　　疏风清热、利咽解毒。用于外感风热所致的感冒，风热咽痛者最宜，症见发热、恶风、有汗、鼻塞、头痛、咽痛、咳嗽、多痰。

　　④双黄连口服液

　　可用于外感风热所致的感冒，发热，咳嗽，咽痛等症状的治疗。

　　⑤肺力咳合剂

　　适用于风热感冒或痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄，支气管哮喘，气管炎等。因本品含辅料阿司帕坦， 苯丙酮酸尿症患者不宜使用。

　　三、燥邪感冒

　　【症状】燥邪感冒常发生在秋季，临床表现为头痛无汗，鼻咽、口唇干燥，干咳少痰或无痰，舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮或浮数。

　　【辨证要点】唇鼻干燥，咽干甚则咽痛，干咳。

　　【治法】辛凉宣透、润燥生津。

　　【适用中成药】杏苏止咳颗粒、桑菊感冒片、蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺口服液。

　　常用中成药的功能主治：

　　①杏苏止咳颗粒

　　可用于因风寒外束、肺气壅滞所致的咳嗽、气逆，即凉燥证。

　　②桑菊感冒片

　　适用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛，即温燥证。

　　③蜜炼川贝枇杷膏

　　用于肺燥之咳嗽，痰多，胸闷，咽喉痛痒，声音沙哑。

　　④养阴清肺口服液

　　适用于阴虚肺热、津液不生引起的咽干、咳嗽少痰或痰中带有血丝、久咳音哑、口干舌燥、咽喉肿痛等症。

　　四、暑湿感冒

　　【症状】暑湿感冒多因暑季炎热、乘凉饮冷、阳气被阴寒所遏，导致外感风寒、内伤湿滞。主要表现为恶寒发热、头昏头胀、胸膈痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力、口淡无味、食欲不振，苔薄黄腻，脉濡数等。

　　【辨证要点】发病季节在夏季、头重如裹、胸膈痞满、呕吐泄泻。

　　【治法】芳香化浊、祛湿解表。

　　【适用中成药】藿香正气水(丸、口服液、软胶囊)、十滴水等。

　　常用中成药的功能主治：

　　①藿香正气水(丸、口服液、软胶囊)

　　多用于外感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等。因本品含乙醇(酒精)，不宜与头孢类、甲硝唑等药物同时服用，且服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

　　②十滴水

　　适用于因中暑所致的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。本品含有一定的酒精成分，对本品及酒精过敏者禁用，另外本品含大黄，孕妇禁用。

　　五、时行感冒

　　【症状】时行感冒即我们常说的流行性感冒，症状与风热感冒的症状相似，多偏风热重症，又称“重伤风”，主要表现为发病快、病情重、高热不退、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力等症。

　　【辨证要点】发病快、高热不退、全身肌肉或关节酸痛。

　　【治法】清热解毒、疏风透表。

　　【适用中成药】金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液、抗病毒口服液、蓝芩口服液等。

　　常用中成药的功能主治：

　　①金花清感颗粒

　　用于单纯性流行性感冒轻症，中医辨证属风热犯肺证者。

　　②连花清瘟胶囊

　　主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。症见高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻等。

　　③蒲地蓝口服液

　　多用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。

　　④抗病毒口服液

　　用于病毒性感冒，尤宜于热毒上扰、咽喉肿痛明显者。因方中药味药性寒而偏泻，孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　⑤蓝芩口服液

　　适用于急性咽炎及肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。

温馨提示：

　　●感冒如伴有头痛、咽痛、咳嗽等症状，可对症治疗。如：

　　解热镇痛可选用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等;

　　咽喉肿痛可选用蓝芩口服液、六神丸等;

　　风寒外束，肺气不宣所致咳嗽痰液清稀可选用通宣理肺丸、小青龙颗粒等;

　　风热犯肺，痰多色黄，胸闷口干可选用橘红颗粒、肺力咳合剂等;

　　痰湿引起的咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白，可选用橘红痰咳颗粒等。

　　● 服药前应仔细阅读药品说明书，清楚用药剂量、用药禁忌、注意事项、不良反应，了解药物成分，防止叠加用药。

　　● 老人、孕妇、儿童及有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等基础疾病的患者，应在医生指导下服药。

　　● 服药期间忌烟、酒及生冷、油腻食物。

　　● 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

　　● 服药3天后症状未改善，或症状加重者，应及时去医院就诊。

　　来源：河南省中医院