起病急传染快!宝宝高热不退,警惕儿童腺病毒感染
近期儿童反复高热,已有多人腺病毒“中招”。腺病毒感染危害巨大,不仅可能引起儿童高热不退、精神萎靡,严重者还可导致肺炎的发生。那到底什么是腺病毒?腺病毒的流行特点、感染症状和治疗、预防要点是什么呢?
什么是腺病毒?
人腺病毒为无包膜单股双链DNA病毒,共有A~G等7个亚属、大约90个基因型。腺病毒3型、7型是儿童腺病毒肺炎中最常见的血清型。超过80%的腺病毒感染发生于4岁以下儿童,特别是2岁以下婴幼儿。腺病毒能在环境表面长时间存活(通常超过7日),对酸和乙醚不敏感,需要高温消毒(56摄氏度30分钟,100摄氏度2分钟)、紫外线照射30分钟以上,或者使用含氯的消毒剂才能灭活。
腺病毒如何传播?
人腺病毒感染潜伏期一般为2~21天,平均为3~8天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。传播途径包括:
飞沫传播
是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式;
接触传播
手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;
粪口传播
接触腺病毒感染者的粪便。腺病毒肺炎最常发生于6个月~5岁,尤其是2岁以下儿童。患慢性基础疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV感染、原发性免疫缺陷等)更易发生重症。
腺病毒感染后有哪些症状?
起病急,常在起病之初即出现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、喘息,轻症一般在7~11天体温恢复正常,其他症状也随之消失。重症患儿高热可持续2~4周,一般情况差,可表现为面色苍白或发灰,精神萎靡或者烦躁,容易激惹,呼吸增快或困难,口唇发绀,鼻翼扇动等。部分患儿有腹泻、呕吐,甚至出现严重腹胀。少数患儿有结膜充血、扁桃体有分泌物。
如何诊断是否为腺病毒感染?
孩子出现反复高热3天以上,建议进行鼻咽拭子的腺病毒抗原或核酸的检测。腺病毒核酸检测的准确性高于抗原检测。不过鼻咽拭子分泌物的检测结果需要医生来判断,因为阳性结果只代表有病毒排出,不代表患儿的症状就是腺病毒引起的,需结合临床表现来判断。
腺病毒感染后如何治疗呢?
目前尚无针对腺病毒感染的特异性抗病毒药物,以对症支持、免疫调节和针对并发症的治疗为主。
对症处理
监测体温,若出现高热,及时给孩子服用退热药物,做好物理降温。若出现咳嗽、咳痰时,可口服止咳化痰药物治疗。
补充水分
患儿发热时需及时补充足够的水分及电解质,避免脱水发生。
合理饮食
需以清淡易消化的食物为主,避免油腻、辛辣等刺激性食品。多吃新鲜蔬菜及水果,增加维生素的摄入。
何时需要及时就医?
反复高热或高热不退;咳嗽呈进行性加重、胸闷、呼吸困难;呕吐不能缓解,频繁呕吐不能进食,尿量减少出现脱水;出现血尿;出现神经系统症状,如头痛、头晕、惊厥等不适情况,那么家长需要及时带宝宝到医院就诊。
来源:南阳市第一人民医院
编辑:原佳敏 审核:荣强
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