爸妈身体突然消瘦,一定要警惕这6种病
都说千金难买老来瘦,然而爸妈突然瘦了很多,就要注意了,特别是过了50岁。瘦并不意味着健康,如果短时间内消瘦,可能是某种疾病的征兆。
一般而言,老年人的体重不应低于标准体重的20%,一定要及时就医,寻找消瘦的原因。
什么是消瘦?
消瘦的自我判断
消瘦是指由各种原因引起体重下降,低于正常下限的一种状态。通常认为,体重低于标准体重的10%即为消瘦,目前国内外多采用体质量指数(BMI)来衡量体重是否适中,计算公式为:BMI=体重(kg)/身高2(m2),成人标准BMI 18.5~23.9kg/m2,BMI<18.5kg/m2为消瘦。
比如,一位体重48kg的女性,身高165cm,BMI为17.6kg/m2,即为消瘦。此外,若近6~12个月体重在原有基础上下降5%以上,也应警惕消瘦。
消瘦警惕6种病
如果在短期内出现不明原因的消瘦,需警惕以下疾病:
NO.01 慢性消化道疾病
消瘦的本质原因是能量的消耗大于能量的吸收,当饮食、运动均没有明显改变时,出现消瘦就要考虑是否是消化系统出了问题。一些慢性消化道疾病,如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎、慢性肝病等,都会造成消化吸收的功能障碍,影响人体的营养吸收,造成营养不良性的消瘦。
NO.02 糖尿病
糖尿病是血糖代谢异常的一种常见疾病,尤其是中老年人群,患2型糖尿病时其他症状往往不典型,常以消瘦为主诉。当突然出现消瘦,要考虑糖尿病的可能,同时也要观察是否有其他症状,如莫名口干多饮、多食、小便增多等。特别是有糖尿病家族史时,及时去医院测一下空腹和餐后血糖。
NO.03 甲亢
老年甲亢是一种老年人经常患的内分泌疾病,其临床症状和体征具有不典型性,有近1/3的老年患者无明显的甲状腺肿大、突眼症状、食欲亢进、烦躁等典型表现,仅表现为消瘦。
NO.04 肾上腺皮质功能减退
该病指肾上腺皮质本身病变引起的功能低下,主要是糖皮质激素分泌不足,大多数症状是非特异性的。早期症状可仅表现为消瘦、食欲下降、精神不振,以后才逐渐出现皮肤黏膜色素沉着。若再同时伴有低血压、低血糖、低体温,可前往医院进行检查。
NO.05 抑郁症
抑郁症是老年人最常见的精神障碍之一,一些患者可能在亲友亡故、子女分居等家庭因素刺激或继发于心脑血管疾病等,出现食欲下降、进食减少、体重下降等,需要做专业评估才能确诊。
在出现体重消瘦的同时,伴有明显的心境低落、兴趣缺乏,自我评价过低等,应及时寻求专业评估。
NO.06 癌症
消瘦是恶性肿瘤的重要症状,癌细胞抢了正常细胞的营养,也会使人消瘦。另外,癌肿的慢性出血也是引起消瘦的一个重要因素,这在胃癌等消化道癌症中表现更为突出。癌症的发病原因尚不明确,若在消瘦的基础上有其他一些相关症状,应及时去医院检查。
若伴有进行性吞咽困难,警惕食道癌;
既往有慢性胃炎或胃溃疡等病史者,出现消瘦合并上腹部不适,小心胃癌;
消瘦伴有便血、大便习惯改变,应想到肠癌的可能;
消瘦合并厌食油腻、黄疸等,警惕肝胆疾病及胰腺癌;
慢性乙型肝炎患者突然出现消瘦,警惕合并肝癌;
消瘦伴有咳嗽、咳痰,甚至合并胸闷、憋气等症状,考虑肺癌。
总之,突现不明原因的消瘦一定要引起重视,尽早去医院排查,以免耽误治疗延误病情。
发现父母消瘦怎么办?
及时去医院做检查
每年一次,别忘带爸妈一次全身检查!早发现、早诊断、早治疗,定期体检是预防疾病最有效的措施之一。
●体格检查:仔细全面的体格检查是必须的,应特别注意的是生命体征、甲状腺和甲状腺功能亢进症的体征,以及腹部有无包块、触痛等。
●辅助检查:体重减轻的辅助检查包括血常规(需关注血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数)、红细胞沉降率、甲状腺功能、随机血糖、肝肾功能、胸部X线检查、尿常规等;胃肠镜、腹部超声或CT等也需要考虑。
※关于消瘦的误区※
误区一:消瘦就意味着长肿瘤了。
解答:不一定。虽然很多肿瘤患者尤其中晚期患者会表现为体重减轻,但并不是只有肿瘤才会出现体重减轻。刻意减肥、运动、情绪原因、过度劳累、睡眠不足都会引起体重下降。此外,其他系统疾病比如甲状腺功能亢进症、结核病、药物因素等都会导致体重下降。
误区二:消瘦者应该大补。
解答:错误。消瘦的原因有很多,需要明确原因后进行对因治疗。而且,大补不适合所有消瘦者,即便是营养不良导致的消瘦,也需要均衡饮食,循序渐进地进补。
来源:河南中医药大学第一附属医院
编辑:刘斐斐 审核:荣强