突然爱发脾气,眼睛瞪得像铜铃 快做一下这项检查
“医生,我最近总是和家人吵架,脾气特别不好,这是为什么啊?”
“医生,我现在老是莫名地拉肚子,为什么啊?”
“医生,我晚上总是失眠,还有总觉得心慌,为什么啊?”
“医生,我最近感觉眼睛比以前大了,而且上下眼白都露出来了,眼睛红,眼皮也肿。”
……
这些都是内分泌科门诊经常遇到的患者提出的问题,当看到那些体型消瘦却充满“活力”、眼睛瞪得像“铜铃”的患者时,医生都会先给他们排查一下甲状腺的问题。据统计,普通人群中甲亢的整体患病率约为1.3%,其中约0.5%具有明显症状。通常来讲,女性及吸烟者甲亢的发病率较高。
PART01 什么是甲亢?
甲亢,即甲状腺功能亢进,是一种甲状腺功能异常的疾病。甲亢通常是由于甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素(T3和T4),导致身体新陈代谢加速。
PART02 甲亢有哪些症状?
最常见的症状有乏力、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、低热、体重下降、甲状腺肿大等。此外,还具有如下症状:
1. 神经系统:表现为容易生气、易激动、失眠、紧张、焦虑、烦躁、常常注意力不集中等症状。
2. 眼部表现:表现为眼球突出,眼部胀痛、怕光、流泪、看东西重影、视力下降等症状。
3. 心血管系统:患者可感到心慌、气喘,活动后更加明显。
4. 消化系统:患者会出现食欲大增的情况,但会伴有大便次数增多或腹泻。少数患者可出现恶心、呕吐等症状。
5. 内分泌系统:女性常表现为月经量减少、经期延长,甚至出现闭经。男性多出现阳痿,偶尔也有乳房发育等症状。
PART03 诊断甲亢需要做哪些检查?
1. 甲状腺功能测定:常见指标有总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)等。这些指标的变化可直接反应甲状腺功能状态。
2. 甲状腺自身抗体测定:常见指标有促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等。这些指标可判断甲亢的病因及病情活动。
3. 甲状腺超声:可直观地观察甲状腺形态、大小变化,为临床诊断及治疗提供参考。
必要的时候会用到甲状腺核素显像、眼眶CT或MRI、碘摄取率等手段。
温 馨 提 示
很多人不了解,如果发现自己得了甲亢应该看什么科?答案是内分泌科。甲亢患者平时除了按时、按量、按规则服药外,还要定期测量体重,每隔1~2个月随访甲状腺功能,注意学会控制情绪和减轻压力的方法,保持身心愉快,增强疾病的应对能力。
来源:河南大学第一附属医院
编辑:原佳敏 审核:荣强
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