河南首例！河南省儿童医院成功开展皮-罗综合征小下颌畸形患儿下颌牵引成骨术！

　　“小家伙呼吸好了，也变成帅小伙啦，可以安心回家过年了。”1月13日，在河南省儿童医院早产儿重症监护室，全国知名耳鼻咽喉头颈外科专家、北京儿童医院郑州医院院长张杰，前来看望康复出院的患儿豆豆(化名)，并嘱托家长回家注意事项。

　　两周前，耳鼻咽喉头颈外科为一名皮-罗综合征小下颌畸形新生儿宝宝实施下颌牵引成骨术，随着围手术期精心的管理及序贯治疗，孩子成功脱氧并顺利出院。

　　这一手术的开展不仅实现了河南省在该领域零的突破，也标志着医院在儿童气道疾病的诊治上再迈新台阶，包括小下颌畸形在内的气道疾病患儿在家门口就能得到最好的治疗。

　　在早产儿监护室家庭病房合影

　　学科联合 挑战高难度手术

　　小下颌畸形患儿固有口咽腔体积缩小、舌后坠，导致上呼吸道狭窄，患儿往往出生即存在不同程度的呼吸困难、喂养困难、吸入性肺炎等临床症状，严重者危及生命。

　　下颌骨牵引示意图(图片来源网络)

　　下颌牵张成骨术是目前改善此类患儿生活质量最有效的手术方式。该手术具有创伤小，介入时间早，咬合与吞咽功能恢复好等优点。

　　但对于新生儿来说年龄小，体重轻，从术前生命体征的维持、术中麻醉气道管理、截骨线的定位到术后并发症的预防，都是巨大挑战。需要新生儿科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、口腔科、骨科、影像科、护理团队的紧密配合。

　　豆豆的手术由张杰院长主刀，北京儿童医院专家、河南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科特聘主任段清川，河南省儿童医院骨科主任孙克明同台参与手术。

　　术前小下颌短小后缩 术后下巴“长”出来了

　　手术前，豆豆出生即出现严重的呼吸困难、喂养困难，只能在重症监护室借助呼吸机生存，给整个家庭带来沉重经济负担。此次实施的下颌牵引成骨术，通过牵引的方式，让下巴“长”出来，从而达到扩大气道空间的目的，不仅能够尽早脱离呼吸机，提高患儿生存质量，也能让面部更加美观。

　　张杰院长在早产儿监护室查看患儿术后恢复情况

　　罕见病患儿就诊 不再山高水长

　　河南省儿童医院作为国家儿童区域医疗中心，持续关注这些罕见病及特殊患儿的健康需求，通过多学科融合，不断提升医疗服务的覆盖面和深度，为他们提供全方位、全周期的健康保障。

　　特别是张杰院长到任后，带领团队进行充分调研，并着手建立了疑难罕见病诊疗中心和儿童实体肿瘤多学科诊疗中心，极大改变了传统诊疗的思路和观念，建立起来多学科共同协同的诊疗理念，极大提升了罕见病的救治水平。

　　此外，作为全国耳鼻咽喉头颈外科的专家，她走进手术室，让更多高难度、复杂手术得以成功开展，患儿不用再长途奔波，在河南就能得到国家级诊疗服务，更多重病、罕见病患儿在家门口重获健康希望。

来源：河南省儿童医院