西华县：探索养老服务新模式 推进医养融合发展

  近年来，西华县以满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求为目标，完善组织保障机制，坚持项目引领，推动“医康护养”融合，不断探索医养结合服务新模式，加快推进医疗健康和养老服务融合发展，打造县、乡衔接的医养融合服务网络。

  为了强化组织领导，西华县成立以分管副县长为组长，县发展改革委、县民政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康委等部门主要负责人为副组长，各有关部门分管副职为成员的医养结合领导小组，定期召开会议，研究如何应对人口老龄化，形成整体合力，统筹推进全县医养结合工作。

  为了有效应对人口老龄化，西华县将医养结合作为推进健康西华建设的重要举措，建立以县人民医院、县中医院为龙头，以乡镇卫生院、村卫生室、养老机构为依托，健全“保健、预防、治疗、健康、护理、安宁疗护”为一体的三级联动综合老年健康服务体系，推动居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设。

  西华县还出台了支撑医养一体化发展的相关政策，深化医疗和养老服务“放、管、服”改革，优化医养结合机构审批流程和环境，鼓励民营医疗机构开展医养服务，对撤并、闲置的政府机关、乡镇卫生院、学校等资源进行重新改造利用，引进社会资本发展医养结合机构。

  为了打造龙头工程，西华县大力发挥综合性医院的辐射带动作用，全域推进医养融合发展。

  西华县申请专项债券资金1.7亿元，新建一家集医疗、养老、科研、康复、健康体检为一体的综合性医养结合医院，总占地面积61.7亩（1亩=666.67平方米），建筑面积3.9万平方米，拟设置养老床位736张，目前该项目已开工建设。项目建成后，作为县级医养结合龙头单位，将加强与乡级养老机构、医养结合机构的纵向联动，重点为全县失能、半失能老年人提供生活照料、保健康复等综合性服务，减轻家庭和社会的为老服务压力。

  西华县发挥田口乡卫生院智慧康养中心示范典型带动作用，投入930万元对基层医养结合机构的房屋设施、诊疗设备等进行提档升级，设置养老床位240张，积极探索乡镇卫生院“康养医”服务功能，完善服务效能，为全县基层医疗卫生机构开展“康养医”服务提供参考。

  西华县还申报专项债券资金8000万元，实施了乡镇卫生院医养结合项目，在迟营、李大庄、西夏、叶埠口、皮营、东王营等6家乡镇卫生院新建医养结合楼6栋，设置养老床位480张；对闲置房屋、计划生育服务中心等进行转型发展，发展养老服务；依托医疗健康服务集团，推广田口乡卫生院智慧康养中心服务模式，逐步形成辐射全县的医养结合服务网络，不断满足全县老年人的健康和养老服务需求。

  西华县充分利用乡镇卫生院医疗卫生服务网络，建设“家庭医生团队+居家养老”合作模式，将居家老年人作为家庭医生签约服务的重点人群和优先服务对象，针对有特殊需求的老年人提供综合、连续、便捷、全程的健康管理服务。

  西华县还大力建设“医疗机构+养老机构”协作模式，引导全县医疗机构与养老机构开展合作，建立全科医生专家团队，为在养老机构接受长期照护的老年人建立健康档案，定期开展医疗巡诊、健康指导、康复护理指导，开通双向转诊绿色通道。在巡诊的同时，医务人员还会向老年人进行健康科普、慢性病、急性传染病预防等知识宣传。

  西华县还着力建设“医疗集团+分院康养”一体模式，积极申报河南省医养结合示范项目，在田口乡卫生院建设面积2600平方米、医养结合床位100张的智慧康养中心，配备医生、护士37人，康复治疗人员5人，打造集养老、康复疗养、临终关怀、医疗、护理等为一体的公立综合性健康养老服务中心；将康养中心与医疗健康服务集团融为一体，依托集团总院，提供县级医院专家查房诊疗服务；推动居家社区“互联网+养老服务”，建立老年人电子健康档案，对老年人的身体状态进行动态管理，创新发展健康咨询、慢性病管理、生活照护、智能监护、紧急救护等智慧健康养老服务。

  下一步，西华县将继续从政策支持、人才队伍建设、信息化建设、组织、经费保障等方面加大保障力度，加强对医养结合服务的指导与监督，不断推进医养结合规范化发展，进一步整合全县医疗卫生与养老服务资源，打造符合当地实际的医养结合服务体系，逐步完善“覆盖城乡、资源共享、保障有力、支付合理、运行有效”的医养结合体制机制，全面提升健康养老服务能力，切实保障老年人的生活质量，实现“老有所养、老有所医”。