鹦鹉能有什么坏心思呢？险些失明，不是啄的！

　　绿豆大小，薄如蝉翼。这片透明薄膜从患者眼中刮下，被紧急送到眼科微生物室。

　　50分钟后，透过显微镜，只见薄膜中布满密密麻麻的黑点，高度怀疑是一种近似寄生虫的微生物!

　　5月22日到6月5日，这种临床多年不遇的感染，在河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)接连确诊两例。

　　两名患者家里，均饲养了同一种宠物。

　　蹊跷的眼病

　　今年过完年后，39岁的魏先生(化名)就陷入苦恼。他的眼一直红、痒，像有什么小颗粒在里面磨着，“眵目糊”不断。

　　他怀疑是干眼症或角膜炎，抗过敏、抗菌甚至激素治疗都用上了，症状反而不断加重，眼前越来越模糊。

　　视力严重下降一周后，5月22日，他住进河南省人民医院眼科三病区。

　　河南省人民医院医师组通过既往检查报告和裂隙灯检查，先后排除了干眼、细菌或病毒感染，诊断变得棘手。

　　5月23日早上，大查房时的疑难病例讨论，河南省人民医院眼表与角膜病中心主任任胜卫提出一个方向：会不会是某种微生物感染?

　　宠物与微生物

　　照着这个思路，医师组立即开始询问相关病史。

　　“您家里养宠物了吗?”

　　“养了，我喜欢养猫、养狗，还经常钓鱼。”

　　“有没有养过鸟类的宠物?”

　　“养过，现在家里还有两只。”

　　“养的是鹦鹉吗?”

　　“是的，年前在直播间买的，刚买回来就有一只腹泻死了——你们咋知道?!”魏先生惊奇不已。

　　“快，立即做角膜刮片，进行共聚焦显微镜检查!”

　　50分钟后，技师在显微镜下看到“多发花瓣样高反射病灶聚集，上皮下见大量活化树突状细胞浸润”。这一结果提示，魏先生角膜很有可能出现了微孢子虫病变。

　　为了进一步确诊，医生取魏先生眼睛的分泌物进行了宏基因检测，进一步锁定病原体——海伦脑炎微孢子虫!

　　经针对性抗虫抗炎眼药治疗，6月11日，魏先生表示，他的视力基本恢复了，各种不适症状也明显缓解，鹦鹉笼已由室内移到院子里。

　　为什么是鹦鹉?

　　养鹦鹉怎么会导致发病呢?

　　原来，微孢子虫是一种肉眼看不见的细胞内寄生微生物，生物学属性介于真菌与原虫之间，广泛分布在自然界，可在鹦鹉体内存活。

　　当人接触受污染的环境后揉眼，便可能造成微孢子虫感染，引起持续眼红、眼痒、畏光、流泪、视力模糊等，严重者有失明风险。

　　微孢子虫引起的眼病在临床十分罕见。魏先生是任胜卫从事眼科18年诊出的第一例患者。目前，河南也未见有相关病历报道。

　　不过，近一年多来，国内陆续有多家医院确诊孢子虫角膜结膜感染患者，患者均有鹦鹉等鸟类接触史。

　　又发现一例!

　　而在6月5日，河南省人民医院眼科门诊又确诊了一例微孢子虫感染性角膜炎患者。他是位40多岁的男性，饲养鹦鹉一个多月后出现了症状。

　　眼科专家提醒

　　近年来，鹦鹉等鸟类正成为不少家庭的新宠。在与可爱的鸟类亲密互动的同时，切记做好卫生清洁、科学防护。

　　当与鸟类接触后出现眼部不适，超过1周仍未缓解或视力下降，务必警惕特殊感染，及时前往医院就诊并进行精准检测。

　　来源：河南省人民医院