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健康科普 | 嘴上越痛快,身体痛越快!

河南健康网 2024-02-2912336

  龙年春节刚刚过去,上班第一周,病房里就迎来了数位痛风患者。他们年纪轻轻的却一瘸一拐的在病房里穿梭……

  通过询问病史发现,这些患者有1-2年发作一次痛风的,也有每年发作3-4次的,多在夜间发作,痛如刀割。那么如何避免痛风反复发作呢?

  什么是痛风

  看数值→血尿酸水平:

  男性>420μmol/L(7mg/dl),女性>360μmol/L(6mg/dl)就称为高尿酸血症,是导致痛风发作的重要原因。但不是每一个高尿酸患者都会发作痛风!

  痛风是由体内嘌呤代谢异常,尿酸生成过多或排泄减少,尿酸盐结晶沉积在关节、滑囊、关节软骨及其他部位,而引起的一种晶体相关的疾病。痛风多在夜间发作,痛如刀割,如果痛风反复发作,尿酸盐结晶长期沉积在关节处,会逐渐形成痛风石,严重影响生活。

 

  据统计,大约5%-12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风反复发作。痛风发作时,血尿酸水平不一定最高,甚至血尿酸处于正常水平。

  高尿酸血症并不都是吃出来的,引起血尿酸升高的原因不外乎尿酸生成过多,或者排出减少。尿酸的生成和排泄,任何一个环节出现问题,比如生成过多,或者代谢尿酸的酶功能障碍,或者肾脏的排泄障碍,都会导致尿酸升高。

  尿酸生成的原因

  01生成过多

  外源性原因:摄入高嘌呤的食物过多(高嘌呤食物名单附于文末)

  内源性原因:凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如肥胖、剧烈运动、白血病、骨髓瘤、红细胞增多症等,都会引起尿酸升高。

  此外,代谢尿酸的酶出现问题导致的高尿酸血症称之为原发性高尿酸血症,而原发性高尿酸血症常常伴有高血脂、高血压和糖尿病。

  02排出减少

  高血压性肾脏病、肾功能不全、甲减等疾病以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。

  走亲访友,同学、朋友、家人聚会,面对各种美味佳肴,痛风患者该如何选择?

  1.合理饮食,改变生活习惯。低嘌呤饮食,避免进食动物内脏、高汤、海鲜、火锅、烧烤等食物;少吃猪肉、牛肉、羊肉等红肉,优选鸡肉、鸭肉等白肉。豆类虽然是高嘌呤食物,但在制作过程中,嘌呤已大量流失,故痛风患者可以适量食用。鸡蛋、新鲜的蔬菜、脱脂乳类等嘌呤含量较低,不过,豆芽、紫菜、芦笋等嘌呤含量较高,不建议食用。另外,水果类如苹果、橙子、西瓜等均含有较高的果糖,会影响尿酸的代谢,应该尽量避免摄入。

  2.限制食盐的摄入,每日食盐摄入量不超过6g。

  3.避免饮酒,尤其是啤酒及陈年黄酒,如果春节聚会期间一定要饮酒,建议优先选择红酒。

  4每日饮水量在2000ml以上,避免摄入碳酸饮料,如果想喝有点味道的水,建议喝苏打水或者绿茶。

  5.戒烟。

  6.避免熬夜,作息不规律。经常熬夜会导致机体代谢紊乱,内分泌失调,影响到尿酸的正常排泄,进而诱发痛风。

  7.注意保暖。

  8.适量运动。

  痛风逐渐年轻化,并且随着我们生活水平的提高,女性患者比例逐渐上升。故痛风发作时应及时治疗,若血尿酸长期处于高水平状态,痛风会反复发作,不仅导致关节红肿疼痛,关节部位出现痛风石,还会出现肾功能异常,泌尿系结石,并发肥胖、高血压、高血脂、高血糖等疾病。长期营养过剩,还会导致动脉粥样硬化,进而引发心脑血管疾病。

  “管住嘴、迈开腿”,才能避免痛风反复来“纠缠”!

  附:食物中嘌呤含量比较高的食物

  1.内脏类:鸭肝、鸡肝、鸡肠、猪小肠、猪脾、猪肝、牛肝。

  2.海鲜类:白鲳鱼、鲢鱼、白带鱼、秋刀鱼、小鱼干、草虾、牡蛎、蛤蜊、干贝。

  3.豆类:豆芽、发芽豆类。

  4.蔬菜类:黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、豆苗。

  5.其他类:肉汤、鸡精、酵母粉。

  这些都是高嘌呤食物,高尿酸血症、痛风患者禁止食用!

  来源:河南中医药大学第三附属医院

编辑:刘斐斐   审核:荣强