洛阳市中心医院实施首例鞘内镇痛泵植入术
河南健康网
2024-05-1451602
癌痛是肿瘤患者后期主要痛苦的原因之一,其疼痛程度剧烈,可24小时持续疼痛且夜间发痛频繁,让患者痛不欲生,消耗体力的同时,亦使身体对肿瘤细胞的免疫力迅速下降,严重影响患者抵抗肿瘤及面对生活的信心。
洛阳市中心医院肝胆二病区,70岁的王大爷腹痛3个月,且近期出现全身黄染,入院确诊为胰腺癌晚期,只能采取姑息治疗。现出现持续性左下腹疼痛,NRS评分8-9分,口服、肌注止痛药越用越多,效果却越来越差,每晚疼得无法睡眠。同时,恶心、呕吐等不良反应也难以忍受,王大爷几乎精神崩溃,失去了生存的信心。
麻醉科胡杰主任、亢旭明副主任会诊后,经过和患者及家属详细对比各种止痛方法优缺点,最终决定对患者实施“鞘内镇痛泵植入术”。
术后,王大爷疼痛程度明显减轻,NRS2-3分,晚上也能睡个好觉,不再受癌痛的身心折磨,并且恶心呕吐显著减轻,也能喝水吃饭了,生活质量明显提升。出院后,只需要半个月到一个月,到医院更换药盒即可。
“鞘内镇痛泵植入术”是通过微创手术,将吗啡、氢吗啡酮等药物直接注入蛛网膜下腔,阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递,提高强镇痛药的全身性镇痛疗效,从而使每日所需的鞘内阿片类药物,降低至之前口服所需剂量的大约1/300,大大减少了机体每日所需镇痛药物用量,并能大幅度降低药物所引起的不良反应。患者还可以根据疼痛程度自主调节用药剂量,体现了精准化医疗,舒适化医疗的理念,是治疗难治性癌痛的利器!
来源:洛阳市中心医院微信公众号
编辑:田星星 审核:荣强
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