阿尔兹海默病有了新疗法!手术改善大脑退行性病变,你了解吗?
大多数人对阿尔茨海默病的认识,就是记不住生活中刚刚发生过的事,容易迷路,判断力下降,日常生活也需要被提醒……
但事实上,这样的记忆障碍只是轻度的阿尔茨海默病症状。
随着病情的发展,还有可能表现出人格方面的障碍,比如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、固执己见、自私多疑,井井有条的生活就这样变得一团乱麻。
牛师傅的儿子就是实在不忍心看到父亲被病痛折磨,才下定决心,将父亲带到了全国认知障碍诊疗中心——郑州大学附属郑州中心医院豫欣老年病医院记忆门诊……
在牛师傅儿子心中,父亲一直是家里山一样的存在,大到养家糊口,小到维修水管,里里外外就没有父亲搞不定的事。但自从父亲退休后,他就发现父亲慢慢地像变了一个人……
1分钟前刚说过的话却一点儿记不得,做饭找不到铲子、盘子、糊锅,放错调料、在家找不到卫生间、出门找不到家、拿着马桶刷当扫把,甚至神神叨叨地,大半夜不睡觉对着空气说话......
在记忆门诊,经过全面的神经心理评估诊断结果为阿尔茨海默病—重度。虽然有心里准备,但“重度”两个字,还是让儿子难以接受。其实,牛师傅一家已经对阿尔兹海默症有了初步了解。目前,药物治疗只是一定程度上延缓患者的临床症状,而父亲只能被这种病以缓慢而痛苦的方式逐渐带走记忆、语言、思维、情感和行动能力。
郑州大学附属郑州中心医院豫欣老年病医院副院长汪桂青是认知障碍诊疗中心的主任,她了解牛师傅的情况后,认为按照病情和评估指标结果来看,牛师傅的病并不是无解,与显微外科主任主任医师王飞云讨论会诊后,认为通过颈深淋巴-静脉吻合术,将颈部淋巴管直接连接至静脉,进行颈部淋巴管快速引流,充分改善脑部异常蛋白代谢,缓解局部纤维化及颈部神经压迫,可以逆转大脑退行性病变,减缓病情进展,改善患者生活质量。
“手术能治疗老年痴呆?”
牛师傅儿子有些意外,因为之前其实也在当地医院,尝试过药物治疗和各种辅助措施,但仍无法阻止病情的日益加剧,已经成了拖累家庭经济和精神的双重负担。如果手术能够让父亲好转,他们愿意尝试。
王飞云评估牛师傅符合手术指征可以进行双侧颈深淋巴管-静脉吻合术。排除手术禁忌,手术当天,王飞云主任使用放大了40倍的超级显微镜。
淋巴管-静脉吻合
在颈部,把从脑内引流出的直径仅0.1mm淋巴管直接吻合连至静脉,重建脑淋巴回流通路。
术前:输出端阻塞
术后:淋巴管引流通畅
手术很顺利,术后三天,牛师傅儿子惊喜地发现,父亲眼里有了光,吃饭也不撒了。不仅认出了自己,还能叫出自己的名字,自己上厕所,也不会弄脏裤子了!
这种巨大的改变让牛师傅全家开始期待他慢慢变好的日子。目前,牛师傅已经出院。术后随访情绪障碍和认知功能改善明显。
汪桂青提醒,颈深淋巴-静脉吻合术为阿尔茨海默病患者的治疗,提供了一种全新的解决方案
虽然阿尔茨海默病,目前没办法预防。但在日常生活中,做好下面几件小事对大脑健康有好处:
1.保持均衡的营养,增加体育锻炼,保持健康体重,这对于大脑的健康非常重要。
2.多到户外活动,感受阳光,多出去旅游,接受各种新鲜信息的有益刺激,可以大大减缓大脑衰退的速度。
3.加强自我认知训练,例如背诵、复述、计算,以及各种自我身体按摩训练和感觉训练,如视觉、听觉、嗅觉等,可以刺激大脑,有利于老年认知能力的维持。
4.鼓励患者社会交往和社会参与,也有利于减缓老年认知功能的衰退。
5.足够的休息睡眠对于维持老年大脑认知功能具有积极作用。当然,每天过多的睡眠也不利于大脑功能的维护。
来源:郑州大学附属郑州中心医院
编辑:王梦圆 审核:荣强
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