8小时40分的生命奇迹！15名医生经历了什么？

　　2024年4月24日，ICU五病区晨会交班，主治医师张萌萌汇报到16床小娟的病情时，突然嗓子发堵。“双侧瞳孔散大、自主呼吸消失、脑死亡可能性大......”

　　1.死局。这是一个因动脉瘤突然破裂导致脑干受损的年轻母亲。“启动脑死亡评判流程吧。46岁的病区主任，主任医师代荣钦语气冷静。让人没想到的是，3分钟后，这位重症老兵就改变了主意。ICU门外，一位老太太抱着孩子，正焦灼等待亲人的消息。襁褓里的婴儿，才4个月大，正是小娟的女儿!粉雕玉琢的宝宝，让代荣钦双眼发酸，他立刻掉头回科，召集开会。“16床的脑死亡评判先放一放，咱再搏一把!”

　　2.抉择。可是怎么博?!小娟的脑干功能近乎崩溃，手术已经没有意义;即使勉强开颅，动脉出血极为凶猛，手术可能根本无法实施。就在此刻，高出正常10倍的颅压，还在引发频繁室颤，每一次发作，小娟的心脏都有可能永远停跳。保守治疗，必死无疑;开刀手术，希望渺茫!何去何从?听到“希望渺茫”后，小娟的爱人泣不成声，却依然坚持手术，“我想给两个孩子留下妈妈。”

　　“艺高人胆大，各位老兄，咱们再搏一把!”ICU主任医师刘卫青急切的说。会诊申请已经发出，他却等不及，开始电话摇人。

　　医疗团队很快在病人床前聚齐：脑血管病医院朱良付副院长的脑血管介入团队，神经外科副主任、迁荣军主任医师手术团队，急危重症医学部副主任、代荣钦主任医师团队......一个大胆而周密的手术方案迅速成型。

　　3.手术。下午16时50分，手术正式开始。打开颅骨，切开脑硬膜，大量暗黑色血肿及脑组织随着颅内高压的释放，一涌而出。神经外科主任医师迁荣军、副主任医师李海春迅速清除血肿。脑血管介入外科副主任医师管民、吴立恒主治医师也完成了载瘤动脉的球囊闭塞试验——通过股动脉置入导丝，调整球囊位置角度，找到阻断载瘤动脉供血的精确位置，为下一步手术开展创造条件。脑细胞只能耐受短暂的缺氧，神经外科团队只能在血管阻断的“黄金三分钟”迅速操作。随后脑血管介入团队再放开血管，让接近极限的大脑“喘口气”，如此反复。两个团队在重重限制下，争分夺秒，默契配合。麻醉医师司辉锋密切关注生命体征。次日0时10分，15名专家，历经8小时40分钟的全力奋战，终于切下了致命的元凶：一枚鹌鹑蛋大小的动脉瘤!术中出血达660ml!

　　4.奇迹。但是生命真的有奇迹，术后小娟的变化，一天一个样。术后第2天，小娟自主呼吸就逐渐规律，瞳孔对光反射也渐渐恢复。术后第4天，小娟会用手背敲床了!护士长景孟娟最先发现这一情况，跟团队每个人分享了喜悦和振奋。术后第5天，小娟能睁眼了。大查房时，刘卫青试着问“小娟，你有几个孩子?”她手指抖动着，缓缓比出了一个“2”。“那一刻，我真为自己是医生感到自豪!”吴立恒激动地说。两周后，小娟从ICU转入神经外科普通病房。在ICU门口，小娟的爱人对着医护人员深深鞠躬。

　　目前小娟已转入康复病区进行系统训练，临行前迁荣军鼓励她，“小娟，给咱自己点个赞!”小娟稳稳地竖起了大拇指。

　　来源：河南省人民医院微信公众号