康复“奇迹”：脑出血患者如何重拾生活希望

　　“入院时，被确诊脑出血，神志不清，我感觉死亡在向我靠近，出院时我已经能走能动了，真心感谢康复科的所有医护人员!”

　　经过在郑州市九院康复医学科的治疗，60岁的要爷爷顺利出院。看着眼前行动自如的要爷爷，谁也想不到他曾是一位言语不利、身体无法动弹的“脑出血”患者。

　　突发脑出血后，要爷爷被紧急救治，成功渡过了生死难关。然而，医生的一句话却让他难以接受：“命保住了，但肢体功能丧失。”失去行动能力的他一度感到无比沮丧。为寻求更好的治疗，在脑出血后第16天，他在家人的陪同下来到了郑州九院康复科，期待能在这里找到康复的希望。

　　“初次接诊时，他虽然神志清醒，但右侧肢体完全无法活动。”康复科医生韩卓燕回忆道。入院后，医生和康复治疗师团队迅速联合会诊，针对要爷爷的病情，制定了中西医结合的个性化康复治疗方案，包括运动疗法、作业疗法、手功能训练、物理治疗和传统针灸等，帮助他逐步恢复行动能力。

　　“我一个大男人，不能走也不能动”要爷爷常常失落不已，失去功能的右侧肢体成了要叔最大的心病。病情稳定后，此时尽快介入康复治疗至关重要。经过一系列的康复评估，患者右侧上肢、腘绳肌群、髂腰肌、小腿三头肌等肌力均为0级，诊断为“严重运动功能障碍”，康复科主任李达、上官同琴副主任立即组织科室康复治疗师开展肢体康复训练，给他量身定制了一套综合康复方案，包括运动疗法、作业疗法、手功能训练、物理治疗、言语训练，再配合传统针灸。

　　面对还不能下床的要爷爷，康复治疗师张振广为他进行了两周的床旁康复治疗。现阶段他的首要问题是防止肌肉萎缩、维持关节活动度，为此，治疗师对他进行了肢体被动、肌力诱发等训练。经过两周的康复治疗后，曾被诊断为0级肌力，现已经恢复至3级，患者的肢体肌力有了显著的进步，可以移动、抬起。取得阶段性的治疗成效，让要爷爷兴奋不已，与此同时，可以下床在康复治疗室内进行治疗。

　　每天不间断持续的康复治疗，让患者真切地看到，他的运动功能在一点点变好。半个月后，患者可以独自翻身、坐起;2个月后，可以独自行走，又回归了正常的生活。

　　脑出血是一种常见的急性脑血管病，急性期死亡率更是高达30-40%，幸存者中也多数留有不同程度的运动障碍、言语障碍等后遗症。

　　为什么要爷爷可以恢复这么好?郑州市九院康复科主任李达总结了要爷爷康复成功的四个关键要素。

　　一、树立信心。信心是康复的第一步。在康复科的治疗过程中，见证了其他病友在家人的搀扶下逐渐恢复行动能力后，要爷爷也逐渐找回了信心，开始更加努力地配合治疗。

　　二、耐心与坚持。要爷爷在意识到积极的康复治疗可以带来显著的改善后，开始配合医生和康复治疗师的每一项治疗计划。每天，他不仅在康复室内进行密集的治疗，回到病房后也不忘继续完成医生交代的“康复作业”。护理人员也时刻鼓励他，让他不放弃、不松懈。

　　三、尽早康复。《脑卒中早期康复指南》明确指出，病情稳定后48小时内即可开展康复治疗。要爷爷在发病后16天就接受康复治疗，正是早期介入帮助他最大限度地恢复了肢体功能。

　　四、专业的康复技术。很多人误以为康复治疗只是简单的按摩和针灸，但实际康复是一个专业且系统的学科。康复医生根据要爷爷的康复阶段，精心设计了每一个步骤——从什么时候坐起、什么时候下地行走，到走多远、怎么走，每一个细节都经过精心安排，确保治疗效果最大化。

来源：郑州市第九人民医院