晨练时突然晕倒？“冬练三九”有讲究！

　　冬练三九，同伴刚一转身他就倒下了

　　“今天，我俩像往常一样一块儿晨练，我刚一转身他就倒下了。”早晨7点多，一位60岁左右的老大爷焦急地对郑州大学第一附属医院急诊科大夫说。经检查发现，患者右侧额顶部硬膜下血肿、高血压、冠心病。经过对其进行个性化的治疗，患者逐渐苏醒，血压恢复正常，病情趋于稳定。

　　患者刘先生今年63岁，高血压病史二十多年，无论寒暑一直保持着运动习惯。这次他和晨练伙伴一起在家附近的公园练习单双杠，半小时后开始倒挂，刘先生突然感觉头晕头痛，身上没有力气，随即摔了下来，被晨练伙伴紧急送医。

　　“都说‘冬练三九，夏练三伏’，大冷天运动不是更能锻炼身体，增强免疫力，还能磨炼意志吗?没想到竟因此进了医院。”刘先生既懊恼又疑惑，“那我以后还能不能晨练了?不练单双杠就光走路和慢跑可以吗?”

　　随着人们对健康的不断重视，有晨练习惯的人越来越多，但像刘先生这样的事情也时有发生。冬季运动锻炼有哪些禁忌?如何运动才能避免发生心血管意外?河南健康网邀请郑大一附院心内科主任医师赵士超，为大家解锁冬季运动的正确“姿势”。

　　高血压患者冬季晨练“风险大”

　　进入隆冬腊月，气温骤降，尤其是早晨寒意逼人，晨练对于像刘先生这样的高血压患者来说并不是一个理想选择。　　

　　赵士超说，究其原因，一是早晨的低气温会刺激血管收缩，导致患者血压升高。研究表明，环境温度每下降 1℃，收缩压约上升1～6mmHg;二是早晨从温暖的室内到寒冷的室外锻炼时，过大的温差可能引起血压波动，导致心绞痛、心肌梗死、心源性猝死等心血管意外的发生;三是人体的交感神经在早晨时处于非常敏感脆弱的阶段，晨练时该系统被过度激活，容易直接导致心率、血压及心肌收缩力增加，对心血管系统产生过大负担。还有，人的动脉压在早上6点到10点较高，晨练增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。

　　因此，晨练会大大增加高血压患者的发病风险，不利于患者的身体健康。

　　科学运动，正确控“压”

　　众所周知，适当运动有益身心健康，那么对于高血压患者来说，该如何正确有效地进行运动锻炼?　　

　　赵士超提出三点建议，一是避免温差过大，早晨运动时可以选择在温暖的室内进行，防止室外冷空气对血压造成波动。若坚持在室外运动的话，建议选择气温较高的午后或者傍晚，避开清晨和夜间的低温时段;二是在运动前进行适当的热身活动，帮助身体逐渐适应运动状态，减少运动前的血压波动;三是在冬季运动时要注意保暖，穿着合适的运动服装，防止寒冷引起的血管收缩和血压升高;四是避免空腹运动，运动前适量进食有助于防止低血糖引起的心悸、眩晕等;五是控制运动强度，高血压患者一定要避免过激运动，建议采取走路、太极拳、慢跑等运动方式，以免对心血管系统造成过大负担。

　　赵士超提醒，高血压患者除了在冬季要注重科学运动外，还应加强血压监测，坚持服用降压药，饮食以清淡为主，多吃新鲜蔬果，避免高油脂、过咸或过甜食品，同时要戒烟限酒，避免暴饮暴食。建议每天保持7～8小时睡眠时间，午睡半小时左右，以利于保持血压稳定。

　　写在最后

　　国内外研究发现，心肌梗死、心源性猝死、脑卒中这些心血管事件在每天的6点到12点发病率最高。大约有40%的心肌梗死和29%的心源性猝死发生在清晨时段，脑中风在此段时间的发生率是其他时段的3～4倍，这些也都跟清晨高血压有关。所以，这个时段被称为心血管病的“魔鬼时段”，高血压患者应尽量避免在这个时段去锻炼，如有需要，可及时与医生沟通，根据自身情况制定合适的运动计划。

　　专家小传　　

　　赵士超，男，医学博士，国家级知名专家，郑州大学第一附属医院心内科主任医师。从事心内科工作近40年，先后在华中科技大学、北京阜外医院进修学习，在荷兰、英国交流学习。对高血压病及相关并发症、心力衰竭的早期诊治及严重心力衰竭的救治、冠心病的诊治及各种心律失常的诊治均有丰富的临床经验，对心血管疾病、糖尿病相关的性功能障碍有较深的研究，经常收治与高原相关的心血管疾病。在省级、国家级杂志上及SCI发表专业学术论文40余篇，出版专著2部，获河南省科研成果二等奖2项。

　　社会兼职：中华医学会高原医学分会常委;河南省医学会高血压学会委员;河南省老年心血管病学会常委;河南省预防医学会全科医学分会副主任委员;河南省医学会行为医学分会主任委员;中国性学会中部专家分会(联盟)副会长;中国性学会中部专家分会(联盟)心理与健康管理专业委员会副主任委员;《中华行为医学与脑科》杂志编委，《医药论坛》杂志编委。