面对孤独症儿童，家长应该如何做好辅助？

        当孤独症儿童表现为不配合或者有难度，不能独立完成时，我们常常会用儿童精神心理康复辅助的方法。一般辅助有几种方式:身体辅助、视觉辅助和语言辅助。身体辅助，我们通常所用的就是手把手的辅助。视觉辅助包括示范、手势、眼神、位置等。在运用辅助时，家长容易出现的问题是:

        （1）辅助不及时

        辅助不及时会造成孩子形成猜测和有挫折感。例如:我们在教孩子认识苹果时，如果孩子拿错了。家长会说“错了”，或者是生气的表情或者不说话，待孩子又去拿旁边的苹果时，家长脸上马上露出微笑或者说“对了”。家长往往将其理解为孩子的自我修正性行为。但不是所有的孩子都有自我修正的能力。大部分孩子是一种猜测，久而久之，孩子就形成不是看着桌子上的物体而是看着家长的脸或听家长的声音来判断对错。而不是将注意力放在如何根据物体的特征去命名物体。还有的孩子因辅助不及时有挫败感而拒绝学习，表现为发脾气，哭闹甚至是自伤性行为。

        （2）过度依赖辅助

例如：妈妈教孩子特指问句“这是什么?”(香蕉)当出现特指问句后，妈妈总是马上提示“香”，孩子就接着说“蕉”。半年的时间里一直没有摆脱辅助。有一次，老师在提出问题后，谁也没有提示他。过了大约一分钟，孩子才看了看桌子上的香蕉说“香蕉”。因此对辅助过度依赖的后果是导致孩子不去动脑筋思考问题，甚至连“看”这个必要的过程都被省略了。为了避免对辅助的依赖，我们家长在运用辅助时要注意辅助程度的逐步减弱和辅助频率的逐渐降低。辅助程度的减弱表现在辅助方式的变化。而孩子进步的过程也表明运用辅助方式的变化的过程。

        （3）辅助频率过高

        以语言为例来说明。很多家长反应，孩子的语言迟迟不能从重复性语言上升为主动表达。原因就是家长的辅助太频繁使得孩子依赖家长的辅助而丧失了主动表达的机会，进而丧失了表达的主动意识。例如:孩子想要饼干时，家长马上说“你说，我要饼干”。孩子重复出来后，家长给予饼干。孩子对表达的理解就是对人声音的模仿。至于大人说话的意思、在何种场景下说这句话，都不用去考虑。成人的不正确做法误导了孩子的理解。因此，训练孩子的主动表达是要强调他的主动性而不是说的内容是否完整。可以借助于模仿，但在孩子有需求时要等待而不是及时辅助。等待的过程就是孩子独立思考的过程。思考我要说什么，妈妈才能满足我。什么样的话适合这样的场景。

        因此，做好以上三点，相信很多家长在辅助孩子的时候不再犯难，正确的运用辅助，让孩子在治疗的道路上进步越来越快！

来源：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科 作者：周婉琼