【科普】小儿积食怎么办？

　　俗话说，“若要小儿安，三分饥与寒”，意思是说要想小儿平安健康，就不要给孩子吃得太饱、穿得过暖。但随着经济水平的提高，人们物质生活也越来越丰富，无论是大人和小孩，都容易暴饮暴食，久而久之就会导致积食，甚至会引发一些其他疾病。

　　一、那么怎样判断小儿出现积食了呢?

　　1.闻口气 积食的孩子往往伴有口臭，这是由于脾胃的消化功能虚弱，胃肠蠕动比较慢，摄入到肠道内的食物不能及时排空，食物在胃肠道内进行异常发酵产生气体，气体通过口腔，排出体外，就出现了口臭的现象，情况严重的话还会出现呕吐的情况。

　　2.看大便 平时要多注意家里宝宝大便的状况，临床上很多小儿积食后会出现便秘或泄泻的症状，排泄物中会有一些未消化的食物，同时伴有比较难闻的味道。这是由于积食反复发作，导致脾胃虚弱，脾虚气血生化无源或是脾胃气机随之升降失常，最终导致便秘或泄泻。

　　3.摸温度 有些食积患儿会伴随着发热症状。但食积发热和外感发热有所不同，一般都是胸口、手心、脚心先热，接而会出现发烧，中医称之为五心烦热，也是内积化热的表现。

　　4.看舌苔 正常孩子的舌苔应是淡红舌、薄白苔，而积食患儿舌苔偏厚腻，颜色发黄、白，特别是舌头中间部分，甚至有些患儿还会出现花剥苔。

　　5.看食欲 孩子每天吃饭都很香，突然哪天食欲不好、挑食甚至是拒食，那家长就要注意了，可能是积食了。

　　6.看睡眠 “胃不和则卧不安”，如果孩子平时睡觉比较安稳，哪段时间突然夜里翻来覆去，一会儿一醒，那也要注意了。

　　7.摸腹部 宝宝肚子一敲咚咚响，像打鼓的声音，这可能是由于吃了不易消化容易引起胀气的食物。

　　二、孩子出现了积食，应该怎么办?

　　1.减少孩子的进食量且多食用易消化、易吸收的食物。

　　一日三餐要定时定量，每顿保持7-8分饱，可多吃蔬菜、水果，少吃肉，适当增加米食、面食，高蛋白饮食适量即可，以免增加肠胃负担。

　　2.加强孩子的活动量

　　养成餐后散步的习惯，增加户外活动时间，不仅可帮助消化，还可以培养孩子开朗阳光的性格。

　　3.食疗或药疗

　　日常我们可以选用健胃消食片、七珍丸、香橘丸等中成药来改善孩子食积情况;此外也可以用一些食疗方，以下列出几种食疗方做法可供参考：

　　1)山药粥

　　原料:鲜山药100克，粳米50克。

　　做法:山药洗净切片，与大米同煮为粥。空腹食，每日2次。

　　功效及适应证:健脾消食。适用于脾虚患儿，见有消化不良，不思饮食，大便稀溏等。

　　2)白萝卜莲子粥

　　原料：白萝卜250克，莲子(带心)10克，粳米50克。

　　做法：白萝卜洗净切块，带心莲子洗净与粳米共放入锅内，加水适量。大火煮沸，改小火慢炖。待莲子熟烂，便可起锅。空腹食，每日2次。

　　功效及适应证：清热宽中下气。适用于食积夹热证，见小儿积滞，消化不良，口舌红绛，大便干结，睡眠较差等。

　　3)鸡内金饼

　　原料：取3-5个鸡内金

　　做法：鸡内金焙干，研末，与适量的面粉、盐、水掺合，擀成薄饼，烘干。可做主食，也可当点心吃。

　　功效及适应症：消食化积，健脾止泻。对小儿疳积、遗尿均有良效。

　　4.小儿推拿

　　一些小儿推拿的手法可有效缓解小儿积食症状，接下来我们一起来看一下吧!

　　1)补脾经

　　[位置]：拇指桡侧缘，由指尖到指根呈一直线。

　　[操作]：将拇指屈曲，循拇指桡侧缘向指根方向直推，100-300次。

　　2)清胃经

　　[位置]：大鱼际桡侧，赤白肉际处。

　　[操作]：用拇指或食指自掌根推向拇指根，100-500次。

　　3)揉板门

　　[位置]在手掌大鱼际平面。

　　[操作]用左手托住患儿之左手，用右手拇指或食指在大鱼际平面的中点上作揉法，100-300次。

　　4)推四横纹(四缝)

　　[位置]：手掌面，第二至第五指节第一指间关节横纹处。

　　[操作]：四指拼拢从食指横纹推向小指横纹，100-300次。

　　5)摩腹

　　[位置]：腹部

　　[操作]：用掌面或四指顺时针摩腹5-10分钟。

　　来源：郑州大学第五附属医院 儿童康复医学科 高晶晶