冬病夏治——雷火灸治疗泄泻

　　三伏天马上就要来了，一年一度的“冬病夏治”即将提上日程。趁此机会，和大家聊一聊脾胃病中泄泻的“冬病夏治”。

　　《黄帝内经》中《素问·四气调神论》提出“春夏养阳”的论述。该理论主张顺应夏季气温高、阳气足的特点蓄养体内的阳气，并进一步通过调节经络气血来调理人体的阴阳平衡，从而实现治疗宿疾、预防新病的目的。因此对于长期不良饮食习惯所带来的泄泻来说，“冬病夏治”理论具有特殊的防治作用。

　　慢性泄泻多因感受外邪，或饮食内伤，致脾失健运，大肠传导失司，湿盛内阻，以大便次数增多、粪便稀薄或完谷不化甚至泻出如水样等为主症的一种脾胃肠病症。临床上以脾虚泄泻最为常见，严重困扰患者的生活。因此在“春夏养阳”的理论指导下治疗脾胃虚寒等症能够很好地改善症状。

　　雷火灸

　　雷火灸是改雷火神针实按灸法为明火悬灸疗法，利用药物燃烧时产生的热力、红外线辐射力和药化因子、物理因子，通过腧穴的循经感传共同达到温通经脉、调节人体功能的作用。

　　针对脾虚泄泻的患者，雷火灸时选用神阙、天枢、关元、气海穴、大肠俞、脾俞穴等穴位、配合相应手法以达到温通局部、刺激背俞穴、提升阳气等共同作用达到内病外治的目的。

　　医案分享

　　患者，女，44 岁，以“间断腹泻伴腹部隐痛4年，加重1周”为主诉就诊。患者4年前产后因受凉出现腹泻，伴见腹部隐痛，便质稀溏，至当地医院行肠镜检查未见明显异常，诊断为“功能性腹泻”，间断口服补脾益肠丸、双歧四联杆菌等药，症状时轻时重，每年秋冬季节加重。1周前受凉后，上述症状加重，遂至郑州市中医院肝胆脾胃病一科就诊，诊见：平素手脚不温，受凉后易腹泻，便质稀溏，腹部隐痛，疲乏无力，短气懒言，纳呆。舌质淡胖、边有齿痕、苔白厚，脉沉细。

　　西医诊断：功能性腹泻;

　　中医诊断：泄泻，脾虚泄泻。治宜健脾益气，渗湿止泻。由于患者长期服用中药、中成药，本次拒绝服药。故予以中医外治雷火灸改善症状。具体操作如下：让患者取仰卧位，取神阙、天枢、关元，气海穴，以横行灸法，右手持灸条，左手固定穴位，灸头距穴位3～5cm，移动灸条时，左右摆动，灸15分钟;患者取俯卧位，取大肠俞、脾俞穴，采取回旋灸，每次治疗时间共30分钟，每日 1 次，7天为 1 个疗程，连续治疗 2 个疗程。经过一周治疗，患者腹泻次数减少，腹痛减轻，2周治疗后患者诸症明显改善。

来源：郑州市中医院