郑州市第九人民医院和河南省洛阳正骨医院携手合作，成功救治高龄病人

　　86岁的杨爷爷最近1个月突然出现反复发热，体温在38℃-39.5℃，全身酸痛不适，咳嗽、咳痰，呕吐，腹痛，家人及杨爷爷以为只是简单的感染，便到附近诊所静点“抗炎、抗病毒、退热”对症药物治疗1-3天缓解，可停药后发热、疼痛症状再次出现，由于疼痛折磨，杨爷爷饮食、睡眠都不好，腰痛卧床不能自主翻身，反反复复下来体重下降约10斤左右，杨爷爷在当地医院检查后发现多种严重问题，包括肺炎、腰椎病变等，家人决定送他到郑州九院呼吸内科进行诊治。

　　入院后完善相关检查，相关检查显示腰椎脓肿及多种并发症。腰椎MRI平扫+常规增强扫描可见腰2-3椎体水平左侧腰大肌局部异常信号，考虑脓肿形成。血培养提示大肠埃希菌。目前诊断：1.脓毒血症 2.腰椎脓肿 3.腰大肌脓肿 4.呼吸衰竭 5.坠积性肺炎 6.冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 7.胆管结石 8.腰椎间盘突出 9.低蛋白血症 10.受压区压疮。

　　经多学科会诊，郑州市第九人民医院呼吸内科方天舒主任，蒋娜医生综合考虑后与杨爷爷及家属沟通后转往骨科继续治疗。

　　6月13日在郑州市第九人民医院骨科李少华主任指导下，主管医生王向鹏组织科室全科医护人员，进行术前讨论，完善术前准备。

　　考虑到杨爷爷病程时间较长，为进一步提高手术安全性河南省洛阳正骨医院脊柱外科张昌盛主任、市九院骨科李少华主任及骨科专家团队共同参与，于6月14日局部麻醉下行“脊柱病灶穿刺，脊柱内镜下病灶清除+置管引流术”。

　　术后加强营养支持继续激素抗感染治疗，抗凝，中医辩证、中医调理、踝泵锻炼、翻身扣背，吹气球肺功能锻炼，目前杨爷爷体温已恢复正常，腰痛症状明显减轻，可自主翻身。

　　专家提醒

　　长时间不明原因反复高热，建议进一步明确发热病因，对症治疗，早发现、早治疗。

　　为什么会得腰椎脓肿?

　　腰椎脓肿一般说明腰椎里面有细菌感染，导致骨头里面没有淋巴组织，所以免疫能力比较差，如果长期营养不良，全身免疫力低下，感染后只能通过手术清创来治疗的，建议到医院的骨科就诊及时行脓肿切开引流，以免炎症扩散。

　　郑州市第九人民医院骨科与河南省洛阳正骨医院合作致力于提供优质的脊柱微创治疗服务帮助患者恢复健康。

来源：郑州市第九人民医院