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警惕!男婴外生殖器5大信号提醒家长立即就医

郭丙涛    2025-04-07郑大三附院暨河南省妇幼保健院19930 【查看证书】

  近日,11个月大的男婴乐乐(化名)同时存在重度尿道下裂和睾丸横过异位(左侧睾丸横跨至右侧腹腔)。在郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)经多学科会诊,通过一次联合手术同时完成尿道重建和睾丸下降固定,术后恢复良好。

  此类复杂病例罕见,泌尿外科专家提醒家长,应重视外生殖器及阴囊早期筛查。下面带您全面解析这两种疾病,帮助家长守护孩子健康成长。

  妇幼健康科普

  疾病解析

  1.尿道下裂

  典型表现:

  异位尿道口;

  阴茎下弯;

  包皮异常分布。

  关键数据:

  ①发病率约1/300,是小儿泌尿系统最常见的先天畸形之一。

  ②约30%合并隐睾、腹股沟斜疝或鞘膜积液。

  

  2. 睾丸横过异位

  典型表现:

  单侧阴囊空虚,对侧触及包块;

  常合并尿道下裂。

  关键数据:

  ①罕见畸形,发病率约1/400万;

  ②有癌变风险,2岁后未治疗睾丸癌变风险显著升高;

  ③常合并尿道下裂、腹股沟疝、阴囊畸形。


  家长自查指南

  需要立即就医的5大信号:

  1、排尿时尿线分叉或向后喷洒

  2、阴茎呈"香蕉形"弯曲

  3、包皮仅覆盖阴茎背侧

  4、阴囊空虚,阴囊不对称

  5、腹股沟区包块

  郑州大学第三附属医院就诊流程

  发现异常 → 泌尿外科专科检查 → 超声检查、激素检测及基因检测→多学科团队会诊(MDT)→ 制定个体化手术方案

  治疗核心方案

  手术时机:6-18月龄

  关键目标:矫正弯曲+重建尿道+尿道口重建+睾丸下降固定

  医生提醒:

  ①尿道下裂修复需用包皮组织,切勿提前割包皮!

  ②隐睾术后需要定期复查超声至青春期。

  给家长的建议

  1、孕期预防:

  ⑴ 避免接触农药及塑化剂(尤其孕8-14周)

  ⑵ 补充叶酸,定期产检排查胎儿畸形

  2、出生后观察:

  ⑴ 新生儿期检查外生殖器,关注排尿姿势和阴囊饱满度

  ⑵ 6月龄前完成专科超声评估

  尿道下裂与睾丸异位不是"长大就好"的疾病!牢记"早发现、早诊断、早治疗"原则,为孩子守护健康未来。

来源:郑大三附院暨河南省妇幼保健院

编辑:王净丽   审核:荣强