没“do”怎么得了梅毒？

　　初春的上午，北方的天气还有些许凉意，小李夫妇攥着检查报告的手却渗出冷汗。他们刚结束长达半年的备孕计划，满心欢喜地来做孕前检查，却没想到一张“梅毒抗体阳性”的报告让空气瞬间凝固。

　　他们带着疑惑来到了检验科咨询。“医生，这不可能!我们一直很注意卫生，怎么会得这种病?”

　　医生没有急于解释，而是建议追加检查单，加做TPPA确认试验(特异性抗体检测)和RPR定量检测(判断疾病活动性)来进一步明确是否感染。

　　等待结果的时间里，这对新婚夫妻经历了前所未有的煎熬。小李翻遍网络，看到“性病”“终身标记”等字眼时几乎崩溃;小陈偷偷检索“梅毒孕妇”词条，弹出的畸形儿图片让她彻夜难眠。

　　当复查报告显示“TPPA阴性，RPR 阴性”时，医生第一时间电话告知他们，并向他们详细的讲述关于梅毒螺旋体的相关知识。

　　妇幼健康科普

　　梅毒螺旋体也称苍白密螺旋体，是引起人类梅毒的病原体，是厌氧微生物，可在人体内长久生存和繁殖，但在体外不易存活，梅毒患者是唯一的传染源。梅毒主要通过性接触传播(主要途径)、母婴垂直传播、少数情况下可以通过输血、接吻、哺乳或接触被梅毒螺旋体污染的器物等传染，所以不要把梅毒认为是单纯的“性病”。

　　什么时候应该检测呢?

　　发生无保护性行为后3-4周(过早可能检测不出)。

　　孕妇首次产检必查，妊娠晚期建议复查。

　　出现可疑症状(如生殖器溃疡、全身皮疹)。

　　人体感染后可能经历三个阶段：

　　一期梅毒：感染部位(如生殖器、口腔、肛门等处)出现无痛溃疡，2-6周自愈，但病菌仍在体内扩散。

　　二期梅毒：可以有多种临床表现，主要为流行性感冒样症状、淋巴结肿大及皮疹(特征性表现为掌跖部位不融合无痛痒轻度脱屑铜红色斑疹)。

　　三期梅毒：可以终身没有临床表现，也可经过数年甚至数十年，出现皮肤、黏膜、骨骼、心血管、中枢神经系统或其他脏器被破坏的各种症状。

　　即便感染了梅毒，也不必恐慌，感染梅毒完全可以治愈，我们只要遵循两个原则：

　　1.早发现早治疗：青霉素为首选药物，对青霉素过敏者可选四环素、 红霉素等。晚期梅毒需延长疗程，且可能无法逆转已造成的器官损伤。

　　2.定期复查：治疗后第1年每3个月复查血液，以后每半年复查一次，连续2-3年或更久，观察抗体水平变化。治愈后无免疫力，可能再次感染。梅毒抗体可能终身阳性，这代表曾感染过，不代表正在患病，医生会结合其他指标判断。

　　梅毒不是“道德污名”，而是一种可防可治的病原体感染。主动检测、规范治疗、保护性伴侣是每个感染者应尽的责任。

　　记住

　　无需羞耻：早期梅毒治愈率接近100%。

　　保护他人：治疗期间避免性行为，直至医生确认无传染性。

　　提高健康意识，正确使用保护措施，我们完全有能力阻断梅毒的传播链。

来源：河南省妇幼保健院