生死时速5分钟

　　短短 5 分钟，持续有力的胸外心脏按压，准确有效的心脏电除颤，郑州市中医院急诊科团队在这命悬一线的关键时刻，再次体现了 “勇往直前的急诊精神”。

　　案例回顾

　　2024年6月5日18：02，郑州市中医院急诊科接到郑州120指挥中心派诊任务后，急救医师马兴源，护士周凯，急救员蒋石磊紧急集结赶往指定救治地点。18：07急救小组到达现场，一名世锦赛埃及运动员和酒店值班经理两人正在配合操作为一位倒地的病人进行心肺复苏。马兴源医生立即对患者进行评估：患者为中年男性，意识丧失，大动脉搏动消失，口唇紫绀，无自主呼吸。急救人员立即作为主导，对患者进行更专业的抢救，持续胸外心脏按压，开通气道，辅助通气，电除颤，建立静脉通路，迅速给药……

　　5分钟后患者心跳恢复、自主呼吸恢复、意识恢复，复苏成功。随即查心电图示：广泛前壁ST段太高，提示急性前壁心肌梗死。马兴源医生立即电话联系郑州市中医院急诊团队，报告患者基本信息，通知心内科做好会诊准备，立刻开通院内胸痛中心绿色通道。

　　该院胸痛中心团队立即为患者安排冠状动脉造影检查，术中发现他的左前降支重度狭窄，经过1个多小时的奋战，患者手术顺利结束，转入了重症监护病房。次日上午，患者症状已完全缓解，无任何后遗症，在其家人的陪伴下转入了普通病房，并不断地表示感谢：“谢谢、感谢各位医生给了我第二次生命”!

　　急危重症医学部鲁玉芬主任提醒

　　患者在院外突发心梗，起病急，病情凶险，如果抢救不及时，死亡率非常高。尤其是中老年人有长期熬夜、烟酒过度、锻炼与睡眠不足等不良习惯，这些因素都是导致心梗的高发因素。急性心梗最典型的症状就是胸痛，也有一些不典型症状，例如牙痛、上腹部疼痛、肩背部放射痛，咽部的紧缩感等，如果有些合并糖尿病的患者，可能表现为恶心、呕吐、乏力、胸闷、上不来气等情况。如果院外患者出现心跳呼吸骤停，在急救人员到来之前，目击者呼叫120的同时并予以持续的胸外心脏按压和呼吸支持是抢救成功的关键，如果附近有自动体外除颤仪(AED)，也可以按照指示尽快使用。

　　急诊科李建杰主任强调：在家突发胸痛，高度疑似心肌梗死的病人，建议在家里立即拨打120急救电话，并平卧位休息，自己可以含服速效救心丸或硝酸甘油片，不要自己下床活动或者自己打车去医院，因为在路途当中很可能会出现恶性心律失常、心力衰竭、心脏骤停等危险。

　　自胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大中心建设以来，郑州市中医院急诊科在三大中心的创建过程中积累了丰富的救治经验，绿色通道建设较为完备，多学科联合救治取得了一定成效，为急危重症患者的救治奠定了坚实的人才和技术基础。未来，郑州市中医院院将进一步加强三大中心患者的救治，为患者的健康保驾护航。

来源：郑州市中医院