孩子睡觉张口呼吸打呼噜，还越长越丑 别急，口呼吸联合门诊来啦

　　孩子怎么越长越丑了!还睡觉张口呼吸、打呼噜!是传说中的腺样体的问题吗?到底切还是不切?现在手术还来得及么?到底要不要做正畸?是去耳鼻喉科还是口腔科?这可能是很多学龄期儿童家长关注的问题。

　　为了给孩子们一站式医疗服务，11月27日，河南省儿童医院联合门诊——口呼吸门诊开诊啦!北京专家、耳鼻咽喉头颈外科特聘主任段清川，口腔科副主任医师李晓琰同时坐诊，一站式解决儿童的口呼吸和牙颌颜面部畸形，让治疗更加及时、精准、高效。

　　门诊设在河南省儿童医院郑东院区门诊四楼C区口腔科，以家长关心的口呼吸、打鼾问题、牙颌颜面部畸形需要为导向，只需要挂一次号就有耳鼻咽喉头颈外科、口腔科两个科室专家针对孩子情况，给出综合性、专业化的治疗方案。

　　联合门诊设立前，患儿往往需要在耳鼻喉、口腔科来回奔波。有了联合门诊后，就医流程简化，可以明显减少来回奔波。针对部分疑难病情，医生们也能及时现场讨论，第一时间给出综合统一的进一步治疗建议。首诊后，后续如需进行手术、正畸等治疗，由两个科室的专业医生进行一站式的预约安排，什么时候做什么治疗，给孩子安排得明明白白，进一步方便家长，大大提高诊疗效率。

　　认识“口呼吸”

　　正常的呼吸功能是指呼吸气流通过鼻腔通道，以鼻呼吸的方式进行。若在安静状态下，呼吸气流通过口腔，并且超过一定比例(一般在25%～30%)则为“口呼吸”，这是一种异常呼吸状态。若呼吸气流全部通过口腔，则为严重的“口呼吸”。

　　腺样体肥大是导致“口呼吸”最常见的鼻腔疾病，若因腺样体肥大而长期“口呼吸”的孩子可能会形成“腺样体面容”，即嘴唇增厚、上颚前突、下颌短缩、目光呆滞等表现。

　　长期“口呼吸”的危害

　　对呼吸系统的影响

　　“口呼吸”使吸入的气体直接进入呼吸道，缺少了鼻腔对气体的润湿及净化，容易引起呼吸道感染的发生。

　　对生长发育的影响

　　如果孩子存在打鼾等气道阻塞问题且长期未得到有效治疗，尤其是出现睡眠呼吸暂停的情况，这可能会使患儿的血氧饱和度不足，机体形成长期慢性缺氧状态，影响孩子的睡眠状态，出现白天注意力不集中，甚至影响生长发育，导致身高、智力发育受到无法补偿的影响。

　　对颌面部美观的影响

　　长期“口呼吸”气流从口腔通过，使唇、舌、颊肌力量失衡，会表现为上颌前突，下颌后缩，唇肌松弛，口唇外翻等。

　　双管齐下 纠正“口呼吸”

　　对“因”治疗

　　专业的耳鼻喉科医生检查孩子是否存在影响正常呼吸的气道疾病，若存在即进行相应的治疗。

　　对“症”治疗

　　对于没有或是已解除阻塞病因，但有“口呼吸”不良习惯、上颌前突、下巴后缩、牙列不齐等问题的孩子，专业正畸科医生进行相关治疗。

　　这些孩子需及时就诊

　　如果家长发现孩子有以下四种情况中的一种(或多种)，需要及时带孩子到医院就诊——

　　01孩子不说话的情况下，嘴巴都是习惯性张开的。

　　02孩子已经出现上唇外翻增厚、龅牙、下巴回缩，地包天、脸型变长等颌面部改变。

　　03孩子平均每周有三天(或以上)晚上都有打呼噜。

　　04孩子打呼噜同时还伴有憋醒、翻来覆去睡不安稳，频繁夜醒等情况。

　　专家简介

　　段清川，副主任医师，河南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科特聘主任

　　擅长：

　　耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊断及治疗，尤其是儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、儿童鼾症、分泌性中耳炎的诊治。对咽部肿瘤的内镜微创手术、儿童气道疾病、先天性或后天性喉气管狭窄的治疗有深入研究。

　　坐诊时间：

　　每周三下午

　　坐诊地点：

　　河南省儿童医院郑东院区

　　李晓琰，河南省儿童医院副主任医师。　

　　擅长：

　　儿童及青少年各种错合畸形的预防矫治，擅长儿童早期预防及阻断矫治，及乳牙期、替牙期及恒牙期牙列间隙管理，儿童早期矫正如地包天、深覆合、下颌后缩、小下颌、牙不齐、牙不长、牙异位萌出等各种牙齿错颌畸形，以及青少年隐形矫正、埋伏牙、阻生牙、异位牙正畸治疗及唇腭裂的正畸序列治疗。

　　坐诊时间：

　　每周三下午

　　坐诊地点：

　　河南省儿童医院郑东院区

　　来源：河南省儿童医院