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健康科普 | 阿奇霉素,你会用吗?

河南健康网 2023-11-091537237

  阿奇霉素你知道怎么用吗?

  支原体肺炎来势汹汹,何以解忧?阿奇霉素来帮忙!

  秋冬季节,是肺炎支原体的高发期,儿童成人皆为易感人群,尤其是5岁以上儿童及青少年发病率较高。

  阿奇霉素是处方药,患者必须经过医生确诊是肺炎支原体感染后才可用药治疗,切勿擅自盲目用药!

  为什么选择阿奇霉素

  肺炎支原体是一种可以粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面,引起肺部感染的没有细胞壁的病原微生物。

  通过研究发现,大环内酯类抗菌药物抑制肺炎支原体蛋白合成效果显著,成为“抗支”一线药物如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

  阿奇霉素半衰期长达35~48小时,也就是说吃一顿药,相当于约近两三天药物才排出体外一半量、“抗支”作用强、治疗疗程短、口服吸收好、胃肠道刺激较小等优点而成为首选。

  阿奇霉素的服用方法


  阿奇霉素的使用分为“三日方案”和“五日方案”疗法。

  切记任何不同疗法下,口服阿奇霉素一个疗程总剂量均不得超过1500mg,其中儿童总剂量为每公斤30mg,体重大于45公斤的儿童,服药剂量与方法同成人一致。

  【三日方案】

  儿童:连服阿奇霉素3日,每日口服一次,每次剂量按一公斤体重10mg药量计算(一日最大剂量不得超过500mg),停药4日后为一个疗程。

  成人:每日口服一次,每次500mg药量,连服阿奇霉素3日,停药4日后为一个疗程。

  【五日方案】

  儿童:连服阿奇霉素5日,每日口服一次,第1日剂量按一公斤体重10mg药量计算(一日最大剂量不得超过500mg);第2-5日每次剂量按一公斤体重5mg药量计算(一日最大剂量不得超过250mg),停药2日后为一个疗程。

  成人:每日口服一次,每次500mg药量;第2-5日,每日口服一次,每次250mg,停药2日后为一个疗程。

  三日方案服药更方便,片剂或者胶囊剂适用于成人;五日方案副作用更小,干混悬剂或者颗粒剂适用于儿童。

  这两种方案,均适用于肺炎支原体感染的轻症治疗。一般来说,用药7日后,推荐去医院复查,继续用药与否,遵医嘱即可。若吃药正规治疗后72小时持续高热不退,请及时就医。

  哪些口服止咳药不能与阿奇霉素合用


  其他同属大环内酯类药物

  如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等),合用属于重复用药,不仅止咳效果不明显,还加大了药物副作用。

  止咳平喘“茶碱类”药物

  合用会抑制茶碱类药物代谢,引发不良反应。

  复方甘草片

  合用会降低血钾,引发严重心律失常。

  含有“罂粟壳”的中成药

  合用会损伤中枢神经系统。

  阿奇霉素替代药物的新型四环素类和喹诺酮类

  合用会诱发严重的不良反应。

  特别提醒:

  四环素只可用于8岁以上患者,喹诺酮类只可用于18岁以上患者。

  “是药三分毒,用药需谨慎”,为了自身健康,请谨遵医嘱,安全合理用药!

  来源:河南中医药大学第三附属医院

编辑:孟雯   审核:荣强