38天生死竞速！揭秘郑大三附院如何助5岁重度创伤幼童绝处逢生

　　 生命的顽强抗争

　　2024年12月中旬的一个夜晚，郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)儿童重症监护科医护人员严阵以待，等待一名严重创伤孩子的到来。

　　患儿阳阳(化名)年仅5岁，全身十几处创伤，其中肝、胃、肠等重要脏器均有开放性贯通伤，他被送至当地医院时，生命体征极其微弱，当即进行了急诊手术，修补了破损的脏器及血管神经，暂时稳住了生命体征。然而，术后的阳阳并未渡过危险期，持续昏迷，并发肺水肿、急性呼吸窘迫综合征，上着呼吸机，反复高热难退，生命危在旦夕，当地医院邀请郑大三附院儿童重症监护科主任乔俊英进行远程会诊，乔俊英当机立断，建议患儿立即转至郑大三附院进行救治!

　　情况危急，孩子从当地出发的那一刻，PICU科副主任李凡、护士长解硕及住院医师崔晨航等值班人员迅速进入备战状态，开通绿色通道，保证患儿的交接通畅进行。在乔俊英指导下，入院后积极给予机械通气、镇痛镇静、抗感染、保护脏器等抢救治疗。医院领导高度重视，迅速组建了多学科专家团队会诊，普外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、放射科、药学部等积极参与，为患儿制定精准治疗方案。

　　阳阳的伤口是污染开放性伤口，抗感染是重中之重，专家们精准选用抗生素，紧急采购特殊药物，实时监测调整。同时，医护团队24小时悉心照料，全力应对感染问题，密切关注病情细微变化。

　　经过全力抢救，阳阳清醒了，肺部情况好转，顺利撤离呼吸机。然而阳阳的伤口感染严重，胸腹壁加起来长度超过30cm的两个切口一直不愈合，甚至有裂开趋势。普外科主任杜俊鹏查看病人后，考虑可能存在深层次的肌肉坏死和感染，如不处理，很可能腹壁裂开、感染扩散甚至休克危及生命!他果断决定进行二次切开清创缝合，当再次打开阳阳的胸腹壁两个切口时，切口深部肌层的大量坏死和化脓还是震惊了在场医护人员，杜俊鹏和王鹏医师谨慎细致操作，一点点清除坏死的肌肉、脓苔，充分清洗掉脓液，直至露出新鲜的组织，完成了腹壁、胸壁的切口扩创、减张缝合术。经此次手术，阳阳的体温很快稳定，切口也开始快速愈合。

　　 生命体征平稳，曙光初现

　　经过三周的昼夜奋战，孩子病情逐步好转，从PICU转入普外科继续康复治疗。孩子恢复进食，全身情况良好，普外科请来心理专家，为孩子和家长进行了心理疏导和危机干预指导，帮助孩子健康快乐的成长。

　　出院的时候，阳阳的脸上绽放出久违的笑容，在场医护人员也终于松了口气，他们知道，这38天的努力没有白费，这个小生命在大家的精心治疗与关爱下，重新焕发出了生机与活力。

　　此次成功救治，彰显了郑大三附院对于严重创伤儿童的综合救冶能力，也展现了多学科协同的力量。在这场与死神的较量中，每一位参与救治的医护人员都全力以赴，他们用自己的双手和智慧，为患儿点燃了生命的希望之火。这也让我们深刻地认识到，在医疗领域，生命至上不仅仅是一句口号，更是一种行动，一种责任，一种对生命的敬畏和尊重。

来源：郑大三附院暨河南省妇幼保健院