开学季：你的孩子有“学校恐惧症”吗？

　　随着开学季的到来，有很多不愿意去上学的孩子，一提到上学就会烦躁，发脾气，找各种理由不愿上学，离校门口越近，焦虑就越严重。有的孩子会出现头痛、心慌、恶心、腹泻等症状，甚至会出现晕厥、濒死感，孩子“感觉自己快不行了”。如果不去上学了，孩子很快就会恢复正常。去医院检查，并没有发现大脑或躯体有什么问题。如果出现这种情况，家长需要考虑孩子是不是有“学校恐惧症”。

　　什么是“学校恐惧症”？有什么表现？

　　“学校恐惧症”是一种常见的儿童心理疾病，是儿童情绪障碍中的一种特殊类型。研究发现，学校恐惧症占儿童情绪障碍的13.8%。指由于存在各种不良心理因素，使学生害怕上学，并且伴有相关的恐惧心理和身体症状。其最突出的症状就是拒绝上学，主要表现为：对上学厌倦，以各种理由推托不去上学；有情绪问题，比如紧张，烦躁不安，紧张恐惧，注意力不集中等；常和家人诉说身体的各种不适，比如头痛、头晕、手抖、尿急，出冷汗，心慌等，但多次去医院检查，均查不出躯体疾病；当家人强迫上学时，情绪及身体不适症状会加重，倘若父母同意暂时不去上学，孩子的症状会很快的缓解。

　　为什么会出现“学校恐惧症”呢？

　　出现“学校恐惧症”的原因有很多，主要有以下几点，

　　①个性特征：这类孩子多胆小、敏感、多疑、任性，心理素质和适应能力差，

　　依耐性强，情绪不稳定等。

　　②家庭因素：不良的家庭环境，如家庭暴力、家庭破裂、亲子关系不良等；

　　父母对孩子的期望值过高，超出孩子的承受范围。

　　③学校因素：在学校遭受到挫折或侮辱，比如遭到校园暴力、被老师批评、学习困难等。

　　孩子拒绝上学就是“学校恐惧症”吗？当孩子拒绝上学，该怎么办？

　　首先，拒绝上学≠“学校恐惧症”，孩子拒绝上学还有很多原因，比如品行障碍的孩子逃学，精神分裂症的孩子受精神症状的支配不愿去学校等。其次，当孩子出现拒绝上学的情况，应立即寻求专业的医疗帮助，精神科医生会对孩子进行系统的精神检查，并根据孩子的情况进行系统的治疗。

　　如果孩子确诊为“学校恐惧症”，常需要综合治疗。首先家长需要稳定自己的情绪，不要用打骂、批评等方式强迫孩子去上学，避免加重孩子的心理创伤；多陪伴孩子，寻找孩子不愿去上学的原因，让孩子感受到家长的理解和陪伴，这对逐渐恢复孩子的学习功能来说起着事半功倍的作用；家长积极和老师沟通，取得理解，共同帮助孩子度过难关。

　　其次，目前针对“学校恐惧症”的治疗，主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗是首选，比如家庭治疗、系统脱敏疗法、沙盘治疗、认知行为疗法、支持性心理干预等。

　　西药治疗也是治疗“学校恐惧症”的十分重要的方法，尤其是伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁症状的患儿。除此之外，近年来，中医药在“学校恐惧症”的治疗上也取得了较好的疗效。中医药方案是根据孩子的临床表现，四诊合参，辩证论治，常用的方法有中药汤剂内服、针灸、艾灸、穴位埋线等，以达到疏肝解郁、镇惊定志、养心安神、健脾祛湿之功效。

　　来源：郑州大学第五附属医院