如何判断2型糖尿病是否逆转

　　一、2型糖尿病(T2DM)缓解标准是什么?

　　2021年美国糖尿病学会(简称ADA)发布“2型糖尿病缓解的定义和解释”，建议将患者停用降糖药物至少3月后，糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%作为T2DM缓解的标准。那么，这个就是第一个标准：HbA1c<6.5%。

　　但在有些情况下，如存在血红蛋白变异、其他疾病影响红细胞生存时间以及HbA1c检测方法不规范等，这个时候HbA1c不能反映真实血糖水平，这个时候可以用空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L或通过连续葡萄糖监测(CGM)估算的糖化血红蛋白(eA1c)<6.5%，作为T2DM缓解的替代标准。

　　最后，当T2DM缓解后，仍需要每3个月或6个月复查HbA1c、FBG或eA1c。

　　二、除了以上的缓解标准，还有其他的评价指标吗?

　　有的，除了刚才我们提到的三条标准之外，针对T2DM缓解还要注意以下几项指标，分别是：

　　(一)体重指数(BMI)≤24kg/m2或减重≥10kg、≥10%。

　　这里的体重指数计算公式是体重(kg)/身高(以米为单位)的平方。

　　(二)体脂百分率男性<25%，女性<30%。

　　体脂率的计算也很方便，现在一般药店或者减肥机构都有专用的体脂秤，能够帮我们快速的了解自己的体脂率高低。

　　(三)脂肪肝改善，B超提示脂肪肝消失，各种肝功能指标恢复正常。

　　(四)肌肉含量男性≥40%，女性≥35%。这里的肌肉含量占比指的是占总体重的比例。

　　三、除了上述指标的限定外，针对糖尿病缓解还应注意哪些方面呢?

　　T2DM是一种复杂性的疾病，缓解T2DM治疗是一个系统工程，需要患者、医生和医疗团队其他成员的共同努力，通过针对性地饮食控制和运动，实现体重达标，辅以个体化的合理降糖方案，必要时采取代谢手术减重，才能实现T2DM缓解达标。为维持达标状态，患者需要继续和医务人员合作，进行严格的饮食、运动和体重等的管理。