【豫见名医】小头畸形≠头小，可能会影响婴儿的大脑

本期嘉宾

马云富、教授、主任医师、硕士研究生导师，郑州大学第三附属医院(省妇幼)小儿神经外科主任、河南省小儿神经外科疾病诊疗中心主任。

学术兼职：中华医学会全国小儿神经外科专家委员会常务委员，中国妇幼保健协会小儿神经微创专业委员会副主任委员，河南省预防医学会婴幼儿脑积水防治专业委员会主任委员，河南省医学会小儿神经外科专业委员会主任委员，河南省医学会神经修复专业委员会副主任委员，河南省医学会神经外科分会专业委员会常委，河南省预防医学会小儿脑瘫专业委员会常委。

脊髓外科：椎管内肿瘤，手术经验丰富，在椎管内肿瘤尤其是脊髓髓内肿瘤显微手术方面具有高深的造诣，收治了许多无处求医、疑难高危的脊髓肿瘤患者，成功地切除肿瘤，使患者获得了新生。能做各种脊椎脊髓病高难度手术，包括高颈段髓内肿瘤切除术、脊髓拴系松解术，脊椎裂、脊膜膨出、治疗。所做的脊髓拴系松解术明显提高了疗效，减少了并发症，是国内上做此手术例数较多(2000余例)、每年200余例、疗效较好的专家。每例病人均有手术录像为以后病人复查、治疗提供了强有力的支持。

在国内采用软性神经内镜治疗各种脑室、脑积水疾病，如内镜下导水管重建术治疗导水管梗阻性脑积水和孤立第四脑室等，将内镜技术引入微血管减压术中，大大提高了疗效及手术的安全性。年手术量逾百例，技术居世界先进、国内领先水平。双镜治疗脑部蛛网膜能肿：开颅手术治疗蛛网膜囊肿损伤大，而分流术复发率高，易发生感染等并发症。既往内窥镜手术治疗蛛网膜囊，仅能单纯行囊壁造瘘，囊肿易复发，我科拥有世界最先进的电子软性神经内镜，和德国鲁道夫硬性神经内镜，我们采用软脑室镜与硬脑室镜相结合在治疗颅内蛛网膜囊肿的手术中相比单通道内镜具有明显优势，单通道内镜往往只能做到囊肿壁的造瘘，而双通道内镜可以同时利用抓钳和剪刀分块切除囊壁，这一优势在脑室内蛛网膜囊肿的手术中特别适合外侧裂蛛网膜囊肿治疗。神经内镜手术是治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的微创手术方法，根据囊肿不同的解剖位置选择合理的内镜手术方法可获得满意的疗效，软性神经内镜在小脑、桥小脑脚区、四叠体区、椎管内蛛网膜囊肿微创治疗方面更有其特有的优势，对颅内巨大蛛网膜囊肿采用可调压分流系统分流，使囊肿逐步减小来达到脑组织复位，脑功能逐步恢复的目前。

开展的在显微镜及脑室镜下治疗婴幼儿脑肿瘤、婴幼儿脑出血、婴幼儿脑外伤、婴幼儿先天神经畸形等手术在我省处于一流地位，并是我省唯一一家拥有省级小儿神经外科专业科室的医院，并拥有新生儿、婴幼儿、儿童重症监护为小儿神经外科疾病的诊治提供了强有力的保障。

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