胸闷气短、咳嗽痰多 别以为是感冒而大意，预防慢阻肺不容“慢”

　　立秋后，末伏夏尽，凉风渐至，整个秋季渐次拉开序幕，但暑热未尽，昼夜温差大，正是呼吸系统疾病的高发季节。若出现胸闷气短，呼吸困难、持续咳嗽且痰液增多的症状，切勿轻易将其归咎于季节更迭所致的普通感冒或咳嗽，当心是“呼吸杀手”——慢阻肺的预警信号。

　　哪些人群属于慢阻肺的高危范畴?如何判断自己是否有慢阻肺?今天，河南健康网邀请河南中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师王元元，就如何有效预防慢阻肺展开深入探讨与分享。

　　哪一类人群容易患慢阻肺?

　　吸烟是慢阻肺的主要危险因素，研究表明，相较于不吸烟者，吸烟者表现出更多的呼吸系统症状，慢阻肺的发病率较高，年FEV1(第一秒钟用力呼气量)下降率较大，以及慢阻肺相关的死亡率较高。除此之外，长期生物燃料接触、特殊职业(包括长期接触粉尘、有害化学制剂、烟雾等)、遗传因素、幼年肺部发育不全、反复的呼吸道感染以及衰老等，均为慢阻肺的潜在风险因素，使得这些群体更易罹患慢阻肺。

　　如何判断自己是否有慢阻肺?

　　慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病，早期往往无明显症状，随着时间推移而逐渐加重。如何判断自己是否患有慢阻肺疾病，主要从以下几点考虑：一是慢阻肺的危险因素，包括吸烟、特殊职业接触、长期生物燃料接触、幼年肺部发育不全、慢阻肺家族遗传、反复呼吸道感染等等;二是症状，慢阻肺往往伴有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸困难且活动后加重等症状;三是影像学的检查，如通过肺部CT检查确定是否存在支气管炎或肺气肿;四是肺功能检查，支气管舒张剂吸入后FEV1/FVC<70%，诊断慢阻肺的金标准。

　　如何早期识别高危人群中的慢阻肺?

　　目前，通过吸入支气管舒张剂后进行肺功能测试，若FEV1/FVC比值低于70%，依然是诊断慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的黄金标准。对于存在相关危险因素的人群，定期开展肺功能检测，有助于早期识别慢阻肺的发病情况，从而实现早期的干预和治疗，缓肺功能的衰退，并维护患者的健康与福祉。

　　中医治疗慢阻肺方面有哪些治疗策略?

　　慢阻肺发病机制复杂，正虚积损是慢阻肺的核心病机。肺脏感邪，迁延失治，痰瘀稽留，损伤正气，肺、脾、肾虚损，正虚卫外不固，外邪易反复侵袭，诱使本病发作，其病理变化为本虚标实。急性加重期以实为主，稳定期以虚为主，治疗应遵“急则治其标”、“缓则治其本”原则，急性加重期以清热、涤痰、活血、宣肺降气、开窍而立法, 兼顾气阴;稳定期以益气 (阳) 、养阴为主，兼祛痰活血。

　　除此之外，中医非药物疗法及中医肺康复在慢阻肺防治上同样存在益处，如穴位贴敷、针刺、艾灸、呼吸导引术、太极拳、八段锦、六字诀等。

　　天气逐渐转冷，应该如何预防慢阻肺?

　　立秋之后天气逐渐转凉，昼夜温差加大，避免冷空气刺激呼吸道，能够很好地预防慢阻肺加重，除此之外，从以下几个方面着手同样可以预防慢阻肺加重。

　　戒烟

　　鉴于吸烟是慢阻肺的主要危险因素，戒烟以及避免二手烟的接触,能够有效预防慢阻肺的发生和病情加重。

　　增强免疫力

　　维持规律的生活作息和适度的身体锻炼，如太极拳、八段锦等，有助于提升体质和免疫力。

　　避免呼吸道感染

　　尽量避免前往人群密集的场所，以降低交叉感染的可能性，从而预防呼吸道感染。

　　定期注射疫苗

　　接种疫苗是预防呼吸道感染的有效手段，有助于降低慢阻肺病情的加重风险。

　　食补

　　注重优质蛋白摄入，保证营养均衡，同时可以适当食用具有养肺功效的食物，例如百合、蜂蜜、梨等。

　　合理使用药物

　　随着天气转凉，呼吸道疾病易发，慢阻肺患者应在专业医师的指导下，合理使用药物进行日常管理，这在很大程度上能够减少慢阻肺急性加重的几率及住院率。