突然失语、吞咽困难！床旁康复为宝贝点亮希望

　　六年前，尚在襁褓中的布布(化名)，在新生儿筛查时被发现代谢指标异常，随后经基因检测，确诊为“甲基丙二酸血症MUT型”。幸运的是，布布的生长发育状况较为稳定，各项表现与正常孩子差别不大，家长一直悉心照料。

　　直至2个月前，家人发现布布好像没什么精神，还伴有咳嗽、流涕等症状，赶到当地医院，随后布布病情愈发严重，不仅咳嗽不止，还出现呼吸急促等症状。一家人似乎意识到事情不简单，片刻不敢耽搁，驱车赶往河南省儿童医院，入住内分泌遗传代谢科。

　　经过血气分析等辅助检查，明确了布布体内存在代谢性酸中毒，这与甲基丙二酸血症急性发作密切相关。受此影响，布布出现了吞咽困难、失语、肌张力障碍等代谢性脑病症状。

　　内分泌遗传代谢科学科主任卫海燕、门诊主任陈永兴带领团队迅速展开全力救治，经过一番努力，孩子病情逐渐趋于稳定。但此时，她仍面临着失语、四肢肢体功能障碍、感知觉异常、肌肉颤动、吞咽困难等诸多难题。

　　为帮助布布重新找回正常生活的能力，内分泌遗传代谢科迅速与康复中心东区门诊取得联系，决定给予床旁康复。

　　河南省儿童医院执行副院长、康复中心主任尚清高度重视布布的康复工作，来到病床前指导治疗方案。康复中心东区门诊主任马彩云带领团队，深入剖析布布的病情，全面分析其未来疾病发展趋势，迅速展开床旁康复治疗。

　　在康复治疗过程中，团队通过音乐治疗、感知觉输入训练减轻患儿焦虑。重点通过四肢肢体功能训练及任务导向性训练，有针对性地提升肌力、提高运动功能。

　　同时针对布布的吞咽与语言障碍，康复团队运用口腔感知觉刺激、吞咽反射促进技术，配合Vitalstim电刺激治疗仪，全方位改善她的吞咽功能，逐步找回语言能力。

　　经过康复团队的不懈努力，布布成功拔掉了鼻饲管，能够自主进食，语言功能也恢复如初。如今，她可以完成独坐、四肢爬行、独跪等粗大运动，双手也能灵活操作镶嵌板、插木钉、穿木珠等精细动作，日常生活自理能力得到了极大提高。

　　出院时，布布终于露出了久违的笑容。

　　马彩云介绍：“康复团队也将持续对布布进行随访，根据实际状态给予专业指导与帮助，助力其全方位康复，能顺利融入生活，健康快乐地长大。”

　　专家简介

　　尚清

　　主任医师

　　河南省儿童医院执行副院长、康复中心学科主任

　　擅长：

　　小儿脑损伤、肌张力异常、脑性瘫痪、智力低下、语言障碍、孤独症、学习困难、注意力缺陷多动障碍、各种发育迟缓(运动、认知、语言、社交等)、异常姿势(斜颈，膝内、外翻，足内、外翻，足尖旋内、旋外等)、脑炎及脑外伤后遗症、臂丛神经损伤等神经伤残疾病的诊断及康复治疗工作。尤其擅长用听乐及前庭激活疗法治疗儿童感知觉调节障碍。

　　坐诊时间：

　　郑东院区门诊4楼C区 周二

　　马彩云

　　主任医师

　　康复中心副主任兼门诊床旁治疗科主任

　　擅长：

　　运动障碍(脑瘫、脑炎或脑外伤后、周围神经病、臂丛神经麻痹、SMA、DMD等)，言语和语言发育障碍(语迟、构音障碍、口吃、失语、听觉障碍)，孤独症谱系障碍，重症康复(意识障碍、吞咽障碍、流涎等)、发育迟滞(遗传代谢病、基因异常)，精神发育迟滞/智力低下，异常姿势(膝、足内外翻及内外旋、斜颈、脊柱侧弯)，学习技能发育障碍(阅读障碍、书写障碍、计算障碍)等康复评定、诊疗，脑损伤高危儿家庭康复指导及随访管理。尤其擅长各类言语和语言发育障碍及早期康复介入评估治疗。

　　坐诊时间：

　　郑东院区门诊4楼C区 周一上午、周三全天

　　东三街院区门诊3楼康复医学科门诊 周五上午

　　南院区 单月周四全天

来源：河南省儿童医院