四问，拨开骨骼健康的迷雾

　　2024年6月是首个全民健康素养宣传月，今年的活动主题是“提素养，促健康”，围绕《中国公民健康素养—基本知识与技能(2024年版)》，进一步推动健康工作从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，“未病先防”，“既病防变”，不断提升人们的健康知识和技能，促进养成健康行为，加强慢性病管理，减轻疾病经济负担，提升生活质量。

　　当每一根骨骼在身体中默默支撑起生命的重量，你是否曾意识到它们无声无息中的力量与脆弱?在首个全民健康素养宣传月中，让我们跟随河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科负责人王宪泽共同关注骨骼健康，学习一些实用的骨骼保健方法，帮助大家远离骨骼疾病的困扰，享受健康、快乐的生活。

　　一、骨骼的重要作用是什么?

　　王宪泽表示，首先，骨骼可以对身体器官起到支撑的作用，一旦骨质疏松就容易发生压缩性骨折，不能很好地支撑脊柱，从而导致脊柱疼痛以及脊髓和神经的压迫损伤。尤其是现在年轻人普遍出现骨质疏松，由于运动减少，不晒太阳，喝碳酸饮料等都不利于骨骼的健康。

　　其次，骨骼对人的内脏具有保护的作用，一旦发生骨骼病变就会影响内脏功能。

　　比如，脊柱侧弯的病人经常会出现挤压心脏和肺部的情况，为什么呢?像脊柱侧弯的孩子，不仅仅是肉眼所看到的侧面的弯曲，最重要的是他的脊柱会发生一个三维的改变，也就是三维的旋转，这种旋转势必改变胸廓的外形，从而产生一些凹陷，这些凹陷就会挤压位于胸廓内部的肺部和心脏，所以说脊柱侧弯不仅仅是外形上的不好看，最重要的是随着疾病的发展可能会危及生命，所以在青少年时期就要去进行正确的治疗和干预，否则，一旦成年以后，就很难通过保守治疗的方法来解决了，只能通过手术，而且手术后呢也会有很多的后遗症和并发症。

　　王宪泽提醒马上就要暑假的中小学生的家长朋友们，最好是带孩子去做一个常规的筛查，看看有没有脊柱侧弯，尤其是有家族史的，一定要到正规的医院去做一个筛查，发现问题以后，在青少年时期就及时校正，接受正确的脊柱侧弯三维康复治疗。

　　第三，骨髓有造血的功能，一旦出现骨髓的病变就会出现造血功能的异常，从而导致全身的病变。

　　第四，骨骼具有运动的功能，关节是由骨骼和肌肉共同组成的，是在肌肉的作用下，骨骼围绕着关节的运动，人体的任何运动都是在肌肉的带动下，骨骼产生的位置移动。所以一旦骨折以后，运动减少，甚至停止运动，经过一段时间以后，身体的各个器官都会出现衰退，这就是生命在于运动的道理。一旦停止运动，血液循环，新陈代谢以及内分泌系统都会受到很大的影响，从而对整个人体的健康产生危害。比如说老年人的股骨颈骨折又叫人生的最后一次骨折，因为这次骨折之后往往是需要卧床制动的。对于老年人来说，卧床制动就意味着运动丧失意味着各个器官的功能丧失，从而产生心肺功能的衰竭而危及生命。

　　骨骼的健康，对于全身的健康是非常关键和重要的。只有预防骨骼疾病，才能够保证身体的健康。另外最新的医学观点认为脊柱的健康会直接影响到内脏的健康。主要是因为脊柱周围有很多的神经，包括交感神经和副交感神经，脊柱的病变会直接影响这些神经，从而导致身体的各个系统的问题。通过调理脊柱的方法，就可以治疗很多的疾病，包括高血压，糖尿病，消化系统疾病等等。

　　二、影响骨骼健康的姿势有哪些?

　　王宪泽表示，坐姿、站姿、步态对骨骼健康有着较大的影响。

　　正确的坐姿要求背部挺直，紧贴椅背，保持脊柱正常生理弯曲。椅子的高度最好能够双腿自然接触地面，双腿自然分开，不要翘二郎腿。如果长时间坐的话，可以用腰靠来支撑腰部。

　　正确的站姿是膝盖微微用力伸直但不要过度绷紧。整个脊柱保持自然的生理弯曲，从侧面看，耳朵、肩膀、髋关节、膝盖和脚踝应该在一条直线上。

　　走姿就是步态，各个关节都要正常参与，这里讲几个重点。首先是在行走过程中，足底压力的变化有一个过程，正确的足底压力变化应该是从脚后跟着地，然后从脚底的外侧缘逐渐过渡到脚内侧的大拇指，然后蹬地出去。同时还要关注走路的速度和迈步的大小，走路速度保持在100步每分钟，也就是每秒钟两到三步，前后脚之间的距离应该是一个半脚的长度，这样的走路方式被认为是最高效和省力的走路方式。

　　最后，在走路过程中，还要观察到肩关节以及骨盆的旋转情况，如果没有肩膀的旋转、骨盆的旋转，那么走路就像一个木头杆子一样，这种姿势会加大腰椎的压力和踝关节的扭伤的几率。

　　三、影响骨骼健康的生活方式有哪些?

　　对于骨骼健康来说，养成正确的生活方式是非常重要的。要改变对骨骼有害的生活习惯，养成一种对骨骼健康有良好帮助的生活习惯，比有病的时候到医院治疗效果会更好。而且一旦产生了骨骼疾病，到医院治疗期间仍然是要注意生活方式的，如果不注意生活方式的调整，即使去治疗也会事倍功半。

　　那么对于骨骼来说什么是正确的生活方式呢?最新研究表明人体骨密度有40%是13-15岁之间形成的，青少年时期的运动对于骨密度非常重要，一般我们建议多做一些蹦跳类的和抗阻类的体育运动，更有利于骨密度的增加。比如传统的太极拳、少林拳、八段锦、五禽戏等等都是非常好的锻炼方法，或者去跳跳广场舞其实也是一种很好的锻炼。

　　四、影响骨骼健康的重要物质因素有哪些?

　　王宪泽提示，饮食过程中要多增加钙和维生素D的摄入。钙是骨骼的主要组成成分，它赋予骨骼硬度和强度，有助于维持骨骼的结构完整性。在骨骼生成过程中，如果钙摄入不足，可能导致骨密度降低，增加骨质疏松等骨骼疾病的风险。

　　维生素 D 可以促进肠道对钙的吸收，从而提高血液中钙的浓度，为骨骼形成提供充足的钙源。另外它对骨骼细胞的功能具有调节作用，有助于成骨细胞的活性和新骨的形成。

　　富含钙的食物包括：奶制品，如牛奶、酸奶、奶酪等;豆制品，如豆腐、豆干、豆皮等;坚果类，如杏仁、芝麻等;海鲜，如虾皮、海带等。

　　富含维生素 D 的食物包括：鱼肝油、 蛋黄、蘑菇以及添加了维生素 D 的乳制品等，重点还是要强调多晒太阳，适当地参加户外活动。